MRT-Kontrastmittel: Risiken, Nebenwirkungen und Sicherheit

Kontrastmittel, oder Farbstoffe, werden manchmal mit Wasser gemischt und einem Patienten vor einer MRT (Magnetresonanztomografie) oder MRA (Magnetresonanzangiografie) injiziert, die durchgeführt werden, um detaillierte Bilder von inneren Organen und Gefäßen zu erhalten. Kontrastinjektionen werden verwendet, um die Bilder zu verbessern, sodass Ärzte die Blutgefäße eines Patienten klar identifizieren können. Obwohl die Verwendung von MRT-Kontrastmitteln eine gängige Praxis ist, sind schwere Verletzungen und gefährliche Gesundheitsrisiken mit den Farbstoffen in Verbindung gebracht worden.

Gadolinium

Laut dem International Center for Nephrogenic Fibrosing Dermopathy Research (ICNFDR) ist Gadolinium die Hauptkomponente fast aller Kontrastfarbstoffe, die während MRT- und MRA-Untersuchungen verwendet werden. Gadolinium wurde mit der Entwicklung der nephrogenen systemischen Fibrose (NSF) in Verbindung gebracht, einer seltenen und schweren Erkrankung, die durch die Verhärtung der Haut und bestimmter Organe gekennzeichnet ist. NSF wurde direkt mit Gadolinium-Injektionen bei Patienten in Verbindung gebracht, die vor der MRT- oder MRA-Untersuchung bereits Nierenprobleme haben.

Nephrogene systemische Fibrose

Nephrogene systemische Fibrose ist eine seltene und möglicherweise entkräftende Erkrankung, die die Bewegung einschränkt und zu Knochenbrüchen führen kann. Symptome von NSF umfassen:

• Schwellung der Haut
• Straffung der Haut
• Extreme Reizung
• Muskelschwäche
• Eingeschränkte Bewegung
• Tiefe Schmerzen in Hüften und Rippen
• Die Haut kann sich „holzig“ anfühlen
• Brennen, Jucken und starke Schmerzen in den betroffenen Hautbereichen

In schwereren Fällen können Patienten Schwierigkeiten beim Gehen oder beim Strecken der Gelenke ihrer Arme oder Beine haben.

Risikofaktoren

Patienten, die Gefahr laufen, nach der Injektion eines gadoliniumbasierten MRT-Kontrastmittels eine NSF zu entwickeln, sind solche mit Nierenproblemen, Blutgerinnungsstörungen und/oder chronischer Lebererkrankung. Patienten, die kürzlich operiert wurden, können ebenfalls gefährdet sein.

Gadoliniumbasierte Kontrastmittel

Laut der U.S. Food and Drug Administration (FDA) wurden in den USA fünf gadoliniumbasierte Kontrastmittel zugelassen: Magnevist (Gadopentetat dimeglumine), Omniscan (Gadodiamid), OptiMARK (Gadoversetamid), MultiHance (Gadobenat dimeglumine) und Prohance (Gadoteridol).

Warnung

Patienten, die eine MRT-Kontrastinjektion erhalten, sollten auf Nierenprobleme untersucht werden. Die richtigen Dosierungsanweisungen sollten befolgt und nicht überschritten werden.