Wunddehiszens verstehen: Ursachen, Risiken und Prävention

Wunddehiszens ist ein medizinischer Begriff, der eine Wunde definiert, die nicht heilt oder eine, die sich nach einer Operation entlang ihrer Nahtlinie öffnet. Solche Komplikationen treten häufig nach Bauchoperationen auf und können durch mehrere Faktoren verursacht werden. Das Verständnis der Ursachen von Wunddehiszens und die Ergreifung von Schritten zu ihrer Prävention können zu verbesserten Ergebnissen und einer Reduzierung von Infektionen bei Patienten und solchen, die sich von Operationen, Wundversorgung und Verletzungen sowohl in Krankenhäusern als auch zu Hause erholen, führen.

Definition

Wunddehiszens beinhaltet typischerweise das Versagen einer Operationswunde, nach dem Nähen geschlossen zu bleiben, oder kann eine Wunde definieren, die nicht heilt. In den meisten Fällen können systemische und manuelle Faktoren zu diesem Zustand führen. Unabhängig davon, was Wunddehiszens verursacht, reichen die Ergebnisse von einem Patienten, der zurück in die Operation muss, bis hin zu lokalen und systemischen Infektionen, zunehmender Wundgröße, Hämatomen (Blutgerinnseln) und unschönen Narben.

Ursachen

Die zu frühe Entfernung von Nähten ist oft eine der Hauptursachen für Wunddehiszens. Nähte können oberflächliche Wunden schließen, bieten aber oft keine tiefe Muskelstütze und den Abschluss heilender Wunden, wenn sie zu früh entfernt werden. Normalerweise werden Nähte erst entfernt, nachdem die Ränder einer heilenden Wunde rosa und leicht erhaben erscheinen und nicht früher. In anderen Fällen kann eine Raucheranamnese oder bestimmte Medikamente den Heilungsprozess verlangsamen und bei vielen Patienten Dehiszens begünstigen.

Prävention/Lösung

Wunddehiszens kann verhindert werden, indem sichergestellt wird, dass genügend Zeit vergangen ist, bevor Nähte entfernt werden. Zudem wird Gesundheitsdienstleistern geraten und geraten, auf Anzeichen zu achten, dass eine Wunde möglicherweise nicht richtig heilt, wie serosanguinöses (blutiges Peritonealflüssigkeit) aus Wunden, Schmerzen und Erbrechen, oder Beschwerden von Patienten, dass sie etwas reißen gefühlt haben. Sorgfältige Überwachung von Patienten, die sich von chirurgischen Eingriffen oder Wundverletzungen erholen, basierend auf Alter, Art der Wunde und Ort.

Laufende Pflege

Patienten, die aus Gesundheitseinrichtungen entlassen wurden, müssen bezüglich körperlicher Aktivität und Ernährung nach jedem chirurgischen Eingriff gewarnt werden. Detaillierte Anweisungen sollten bei der Entlassung sowie Anweisungen zur Selbstpflege der Wundstelle zu Hause angeboten werden.

Risiken

Die Risiken für Wunddehiszens steigen aufgrund von chirurgischen Fehlern, wie weit gesetzten Nähten oder Nähten, die zu nahe am Schnitt oder der Wunde platziert sind oder Nähten, die zu fest sind. Das Risiko, dass Wunden aufreißen oder Nähte reißen, tritt auch bei Patienten auf, die heftig husten, Erbrechensanfälle erleben oder bei Stuhlgang pressen müssen.