Wundbeurteilung: Ein umfassender Leitfaden für Gesundheits- & Heimpflege

Wunden werden in regelmäßigen Abständen beurteilt, um sicherzustellen, dass die Wunde richtig heilt und um Infektionen auszuschließen. Wundbeurteilungstechniken hängen von der Lage, Größe und Tiefe der Wunde ab sowie davon, ob die Wundränder wie ein genähter Einschnitt geschlossen oder wie ein Dekubitus offen sind. Wundbeurteilungen können in einer Gesundheitseinrichtung oder zu Hause von einem Patienten oder Pfleger durchgeführt werden. Die Kenntnis der Elemente einer Wundbeurteilung ist wichtig, um die Heilung und die Wirksamkeit der aktuellen Behandlung zu verfolgen.

Was Sie benötigen

• Seife
• Wasser
• Ein Paar Handschuhe
• Wundmessgerät oder Lineal

Anweisungen

1. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und Wasser und trocknen Sie sie gut ab.
2. Messen Sie die Länge, Breite und Tiefe der Wunde und notieren Sie den Ort der Wundstelle. Vergleichen Sie die Messungen mit früheren Messungen.
3. Messen und notieren Sie den Ort von Tunneln oder Unterhöhlen. Tunneln tritt auf, wenn die Wunde tief in gesundes Gewebe abzweigt, und Unterhöhlen treten auf, wenn die Wunde unter den intakten Wundrand hinausreicht.
4. Beurteilen Sie jeden Ausfluss hinsichtlich Farbe und Menge. Der Ausfluss kann von klar, rosa, blutig, gelb, grün, weiß oder dick reichen. Die Menge des Ausflusses kann von keiner bis zu einer großen Menge reichen.
5. Beurteilen Sie die Wunde auf Anzeichen und Symptome einer Infektion wie Wärme, Schwellung, schlechte Heilung, übler Geruch, Vorhandensein von abnorm gefärbtem Ausfluss und verstärkte Rötung oder Schmerzen.
6. Untersuchen Sie die Wundränder und die umliegende Haut. Notieren Sie, ob die Ränder offen oder geschlossen sind, ob die Ränder eine deutliche Umrisse haben oder ob es Anzeichen für Gewebeschäden jenseits der Wundgrenze gibt.
7. Beurteilen Sie das Wundbett auf das Vorhandensein von Granulationsgewebe, das heilendes Gewebe ist, das rosa bis rot erscheint.
8. Messen Sie die Menge und den Ort von Nekrose (abgestorbenes Gewebe) oder Eschar (trockener Schorf). Nekrose sieht aus wie gelbes oder weißes Gewebe. Eschar ist dunkles, hartes Gewebe.
9. Entfernen und entsorgen Sie die Handschuhe. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und Wasser.