Handgelenksfesseln sollten nur angewendet werden, wenn ein Patient als Gefahr für sich selbst oder andere eingeschätzt wird. Sie dürfen nur auf Anordnung eines Arztes und gemäß den lokalen und staatlichen Gesetzen verwendet werden. Es gibt mehrere Schritte, die Sie befolgen müssen, um Handgelenksfesseln sicher zu verwenden.
Was Sie benötigen
- Ärztliche Anordnung
- Handgelenksfesseln
- Patientenakte
Anweisungen
- Eine ärztliche Anordnung zur Anwendung von Handgelenksfesseln einholen. Fesseln dürfen nur mit einer rechtlichen Anordnung eines approbierten Arztes angelegt werden, nachdem der Patient gezeigt hat, dass er eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt. Befolgen Sie außerdem die Richtlinien Ihrer Einrichtung und die örtlichen Gesetze zur Anwendung von Fesseln.
- Erklären Sie dem Patienten und seiner Familie, warum der Arzt Fesseln angeordnet hat. Dies ist ein wichtiger Schritt, selbst wenn der Patient nicht geistig bei Klarschein zu sein scheint. Versichern Sie dem Patienten, dass er sicher ist und engmaschig überwacht wird. Informieren Sie ihn, dass die Fesseln entfernt werden, sobald der Arzt der Ansicht ist, dass sie nicht mehr benötigt werden.
- Wenden Sie Handgelenksfesseln gemäß den Herstelleranweisungen und dem Protokoll Ihrer Einrichtung an. Binden Sie die Fesseln so, dass Sie sie im Brandfall oder bei einem anderen Notfall leicht und schnell entfernen können. Stellen Sie sicher, dass Sie zwei bis drei Finger unter die Fesseln schieben können, um Durchblutungsstörungen und Hautschäden zu vermeiden. Stellen Sie außerdem sicher, dass die Fesseln an einem Teil des Bettes befestigt sind, der sich bewegt, wenn das Bett verstellt wird.
- Beurteilen Sie den Patienten alle 15 Minuten, solange die Fesseln noch angelegt sind. Beobachten Sie die Nagelbetten der Finger des Patienten und sehen Sie nach, ob sie nach dem sanften Kneifen wieder in ihre normale rosa Farbe zurückkehren. Wenn nicht, sind die Fesseln möglicherweise zu fest angezogen. Stellen Sie sicher, dass die Durchblutung in den Händen und Fingern des Patienten normal ist. Suchen Sie nach geröteten Stellen um die Fesseln herum, was ein Zeichen für Hautschäden sein kann.
- Entfernen Sie die Handgelenksfesseln für mindestens 15 Minuten alle zwei Stunden. Beurteilen Sie die Haut, die unter der Fessel lag, um sicherzustellen, dass der Patient keine Druckgeschwüre entwickelt, und überprüfen Sie die Durchblutung erneut. Erlauben Sie dem Patienten, wenn möglich, die Toilette zu benutzen oder ein Glas Wasser zu trinken.
- Dokumentieren Sie alle Befunde in der Patientenakte. Alle 15 Minuten und alle zwei Stunden sollten Sie Ihre Beobachtungen und alle vom Patienten gezeigten Verhaltensweisen dokumentieren. Dies ist eine sehr wichtige Regel, die bei der Anwendung von Handgelenksfesseln befolgt werden muss. Geben Sie in Ihrer Dokumentation die Art der verwendeten Handgelenksfesseln, den Hersteller und den Zeitpunkt des Anlegens und Entferns an.
