Trockener Steriler Verbandwechsel: Schritt-für-Schritt Klinische Prozedur

Ein trockener steriler Verband schützt eine saubere, nicht drainierende chirurgische oder traumatische Wunde vor Kontamination und absorbiert minimal Exsudat. Strenge aseptische Technik ist obligatorisch.

Materialien

• Steriler Verbandskasten (oder einzeln: sterile Gaze-Kompressen, Abdominalkompressen, Klebeband/Rolle, sterile Kochsalzlösung, sterile Handschuhe, saubere Handschuhe, Abfallbeutel)
• Maske, Augenschutz bei Spritzgefahr
• Patienten-Etikett, Dokumentationswerkzeug

Prozedur

1. Anordnung und Patient verifizieren: Anordnung bestätigen, Patienten-ID (zwei Identifikatoren), Allergie-Status.
2. Händehygiene: Gemäß WHO 5 Moments durchführen.
3. Umgebung vorbereiten: Bettseitentisch freiräumen, Beleuchtung sicherstellen, Patienten bequem positionieren, Wundstelle freilegen, Privatsphäre gewährleisten.
4. Alten Verband entfernen: Saubere Handschuhe anlegen. Klebeband zur Wunde hin lösen. Beschmutzten Verband entfernen; Charakter, Menge, Geruch des Sekrets notieren. In Bioabfall entsorgen. Handschuhe entfernen. Händehygiene.
5. Wunde beurteilen: Auf Infektionszeichen untersuchen (Erythem, Ödeme, Wärme, Eiter, Dehiszenz, Eviszeration). Abmessungen (L×B×T) bei offenen Wunden messen. Protokoll gemäß fotografieren.
6. Wunde reinigen (falls verordnet): Sterile Handschuhe anlegen. Sterile Kochsalzlösung öffnen. Mit sterilem 4×4-Gaze von der Mitte nach außen in konzentrischen Kreisen reinigen – ein Wischer pro Gaze. Mit sterilem Gaze trocken tupfen. Nicht schrubben.
7. Neuen Verband anlegen: Sterilen Verband auf steriles Feld öffnen. Gaze-Kompressen direkt über die Wunde legen, 2–3 cm über den Rand hinausreichen. Abdominalkompresse zur Absorption bei Bedarf lagern.
8. Fixieren: Klebeband/Rolle anwenden – spannungsfrei, keine Spannung auf der Haut. Silikonrand-Klebeband für empfindliche Haut in Betracht ziehen.
9. Handschuhe entfernen. Händehygiene.
10. Patienten umlagern. Bett absenken. Rufknopf sicherstellen.
11. Dokumentieren: Datum/Uhrzeit, Wunderscheinung, Abmessungen, Verbandtyp, Patientenverträglichkeit, durchgeführte Unterweisung, nächster geplanter Wechsel.

Häufigkeit

Gemäß Chirurgen/Anordnung: typischerweise täglich für frische postoperative Wunden, dann alle 2–3 Tage. Früher wechseln, wenn durchnässt, locker, verschmutzt oder Anzeichen einer Infektion vorliegen.