Sichere und effektive Reinigung und Wiederherstellung verschmutzter chirurgischer Instrumente

Flecken auf chirurgischen Instrumenten stellen eine Herausforderung für die Personen dar, die diese Präzisionsinstrumente verwalten. Die Preise für einzelne chirurgische Instrumente können mehrere hundert Dollar pro Stück betragen, sodass richtige Pflege und Reinigungsverfahren sowohl Patienten schützen als auch kosteneffizient sein können. Obwohl diese Instrumente aus rostfreiem Stahl bestehen, können chirurgische Instrumente rosten, Flecken bekommen und Gruben entwickeln, die sie unbrauchbar machen. Das Problem kann im Dekontaminations- und Sterilisationsprozess, bei der Montage des Instruments oder bei seiner Verwendung im Operationssaal entstehen. Braune Flecken werden normalerweise durch Ablagerungen von Chromoxid verursacht. Reinigungsmittel, die Polyphosphate enthalten, können eine Reaktion mit den Kupferkomponenten des Sterilisators verursachen, die zu Ablagerungen auf den Instrumenten führt. Blau-graue Flecken können von Kaltsterilisationslösungen stammen. Helle und dunkle Flecken werden durch verdunstete Wassertropfen mit hohem Mineralgehalt verursacht.

Instrumentenlagerung

• Neue Instrumente können durch Kondenswasser im Kunststoffverpackungsmaterial, in dem sie verschickt werden, befleckt werden. Entfernen Sie chirurgische Instrumente aus dem Kunststoff, sobald Sie sie erhalten, und schicken Sie sie vor der Verwendung durch den Sterilisationsprozess. Chirurgische Instrumente sollten bei einer empfohlenen Luftfeuchtigkeit von 30 bis 40 Prozent in einem Bereich gelagert werden, der vor Staub geschützt und fern von ätzenden Chemikalien ist.

Pflege während der Verwendung

• Körperflüssigkeiten, Blut, Gewebe, Salze und ätzende Chemikalien verursachen Flecken und Korrosion. Dies kann durch kontinuierliches Reinigen während der Verwendung reduziert werden. Weichen Sie sie nicht in Alkohol, Betadine, Kochsalzlösungen, Medikamenten oder anderen Chemikalien ein, die Korrosion und Flecken verursachen können. Entwerfen Sie ein System, um chirurgische Instrumente so schnell wie möglich nach der Verwendung zu verarbeiten.

Instrumenten-Demontage

• Chirurgische Instrumente sollten vor der Reinigung demontiert werden. Körperflüssigkeiten, Gewebe, Blut und Chemikalien, die in Gelenkbereichen feststecken, verursachen Flecken. Wenn die Sterilisation abgeschlossen ist, montieren Sie sie wieder und schmieren Sie die Scharniere.

Wasser

• Wasserunreinheiten, Mineralgehalt („weiches“ oder „hartes“ Wasser) und pH-Wert können die Fleckenbildung auf chirurgischen Instrumenten beeinflussen. Hersteller von chirurgischen Instrumenten empfehlen deionisiertes Wasser mit einem neutralen pH-Wert. Regelmäßige Wasserprüfungen helfen, Flecken zu verhindern. Waschen Sie Instrumente nicht im Waschbecken des Operationssaals mit Leitungswasser und Handseife.

Reinigungsmittel und Enzympräparate

• Reinigungsmittel und Enzympräparate, die nicht genau gemischt wurden (gemäß Produktanleitung), sind eine weitere Quelle für Flecken. Geben Sie keine Instrumente in das Spülbecken und fügen Sie dann die Reinigungschemikalien und das Wasser hinzu. Die Chemikalien sind konzentriert, haben keinen neutralen pH-Wert von 6,8 bis 7,2 und können die Instrumente beflecken oder beschädigen.

Handreinigung

• Chirurgische Instrumente können von Hand gereinigt werden. Verwenden Sie die entsprechenden weichen Bürsten, um die Instrumente zu reinigen, und überprüfen Sie Gelenke sorgfältig auf Schmutz. Das Abspülen mit deionisiertem Wasser stellt sicher, dass alle Reinigungsmittel entfernt werden.

Ultraschallreiniger

• Ultraschallreinigungschemikalien können chirurgische Instrumente beflecken, wenn sie nicht gemäß den Anweisungen des Herstellers des Ultraschallreinigers gemischt werden. Das Wasser gemäß den Anweisungen des Herstellers zu wechseln, verhindert ebenfalls Flecken. Zu lange im Reiniger verbleibendes Wasser beginnt zu verdunsten und verändert die Konzentration der Chemikalien und den pH-Wert. Ein vollständiges Spülen reduziert ebenfalls Flecken.

Wasch-Desinfektor

• Schaumarme, pH-neutrale Reinigungsmittel und eine neutralisierende Spülung helfen, Flecken während des Wasch-Desinfektor-Prozesses zu verhindern. Alle Instrumente, die in den Wasch-Desinfektor gelegt werden, sollten sich in geöffneter Position befinden und so angeordnet sein, dass alle Bereiche gereinigt werden können. Die Pumpen, Wasser- und Chemikalienleitungen sollten regelmäßig überprüft werden. Stellen Sie sicher, dass Reinigungsmittel und Schmiermittel korrekt dosiert werden. Die chirurgischen Instrumente sollten nach der Entnahme aus dem Wasch-Desinfektor trocken sein, um Wasserflecken zu verhindern, die Flecken oder Gruben verursachen könnten.

Sterilisatoren

• Die Innenwände und der Abfluss des Sterilisators können Flecken auf chirurgische Instrumente übertragen, wenn sie nicht regelmäßig gewartet werden. Überprüfen Sie die Qualität des Dampfes und stellen Sie sicher, dass die Filter zwischen Autoklav und Kesseln sauber und an Ort und Stelle sind. Erkundigen Sie sich, ob dem Wasser im Kessel Chemikalien zugesetzt wurden, die auf den Instrumenten kondensieren und Flecken verursachen könnten.

Wäsche

• Reinigungsmittel und Chemikalien, die zum Waschen von Wäsche verwendet werden, können auf chirurgische Instrumente übertragen werden, wenn gewaschene Wäsche verwendet wird, um Instrumentensets zu verpacken oder in den Sterilisator gelegt wird. Die Reinigungsmittel und Chemikalien können im Sterilisator verdampfen und die Oberfläche der Instrumente beschädigen.