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West-Nil-Virus: Symptome, Schweregrad und Prognose

Das West-Nil-Virus (WNV) ist eine durch Mücken übertragene Krankheit mit einem breiten Spektrum an Schweregraden. Das Verständnis der möglichen Verläufe hilft, Bewusstsein und Prävention zu lenken.

Infektionsverläufe

  • Asymptomatisch (70–80 %): Die meisten Infizierten entwickeln nie Symptome
  • West-Nil-Fieber (~20 %): Leichte fiebrige Erkrankung mit Fieber, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, Gelenkschmerzen, Erbrechen, Durchfall oder Hautausschlag. Symptome klingen typischerweise innerhalb von Tagen bis Wochen ab
  • Neuroinvasive Erkrankung (~1 %): Schwere Infektion des Nervensystems, einschließlich Enzephalitis (Hirnentzündung) oder Meningitis (Entzündung der Hirn-/Rückenmarkshäute). Dies kann zu dauerhaften neurologischen Schäden oder Tod führen

Prognosefaktoren

Die Genesung hängt von der Schwere der Erkrankung und individuellen Faktoren ab:

  • West-Nil-Fieber: Exzellente Prognose; vollständige Genesung ist typisch
  • Neuroinvasive Erkrankung: Variable Prognose. Risikofaktoren für schlechte Ergebnisse sind fortgeschrittenes Alter (über 60), geschwächtes Immunsystem und bestimmte chronische Erkrankungen. Einige Patienten erholen sich vollständig; andere erleben dauerhafte neurologische Defizite

Behandlung und Prävention

Es gibt keine spezifische antivirale Behandlung. Die Pflege ist unterstützend: Ruhe, Flüssigkeit, Schmerzmittel und Hospitalisierung bei schweren Fällen. Prävention konzentriert sich auf Mückenstichvermeidung. Während ein Impfstoff für Pferde existiert, ist derzeit kein menschlicher Impfstoff zugelassen.

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