Der Begriff „Sledgehammer smallpox“ war eine umgangssprachliche Bezeichnung für das hochpathogene H5N1-Vogelgrippevirus, das Anfang der 2000er Jahre auftrat. Der Name rührte von der schweren subkutanen Blutung bei infizierten Vögeln, die ihnen ein gequetschtes, „mit dem Vorschlaghammer getroffene“ Aussehen verliehen.
H5N1 entstand wahrscheinlich durch genetische Reassortment von H5- und H7-Subtypen, die bei Wildgeflügel (Gänse, Enten) in Guangdong, China, zirkulierten. Der erste erkannte Ausbruch bei Geflügel ereignete sich dort in 1996–1997.
Das Virus verbreitete sich über Zentralasien, Europa und Afrika auf zwei Hauptwegen:
H5N1 bleibt in mehreren Ländern bei Geflügel endemisch. Überwachung, Biosicherheit, Impfung (in einigen Regionen) und schnelle Reaktion auf Ausbrüche sind entscheidend, um die Verbreitung zu begrenzen und das zoonotische Risiko zu reduzieren.

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