Ebola-Virus-Krankheit (EVD) Übertragung: Die Fakten
Das Ebola-Virus (Familie Filoviridae) breitet sich durch direkten Kontakt mit infektiösen Körperflüssigkeiten von symptomatischen Personen oder von solchen, die an EVD gestorben sind, aus. Das Verständnis der genauen Übertragungswege ist wesentlich für die Eindämmung von Ausbrüchen und den persönlichen Schutz.
Infektiöse Körperflüssigkeiten
- Blut, Fäkalien, Erbrochenes, Urin, Speichel, Schweiß, Tränen, Samen, Vaginalsekret und Muttermilch.
- Besonders bemerkenswert: Das Virus kann monatelang nach der Genesung im Samen persistieren, und sexuelle Übertragung wurde dokumentiert.
Übertragungswege
- Direkter Kontakt: Berühren infizierter Flüssigkeiten über verletzte Haut oder Schleimhäute (Augen, Nase, Mund).
- Fomiten: Kontaminierte Oberflächen, Bettwäsche, Kleidung, Nadeln und medizinische Geräte.
- Gesundheitseinrichtungen: Exposition ohne angemessene persönliche Schutzausrüstung (PSA) und Infektionskontrollmaßnahmen.
- Bestattungs- und Begräbnisrituale: Direkter Kontakt mit hochinfektiösen Leichen.
Was Ebola NICHT überträgt
- Beiläufiger Kontakt (daneben sitzen, Händeschütteln mit intakter Haut).
- Luftverbreitung – keine Hinweise auf Tröpfchenübertragung über die Atemwege.
- Wasser oder Lebensmittel (außer Handhabung oder Verzehr von Buschfleisch).
- Insektenvektoren wie Mücken.
Infektiöses Stadium
Nur symptomatische Patienten übertragen das Virus. Die Viruslast steigt mit der Schwere der Erkrankung. Asymptomatische oder inkubierende Personen sind nicht ansteckend.
Präventive Maßnahmen
- Strenge Isolation von vermuteten und bestätigten Fällen.
- Vollständige PSA für Betreuungspersonal (Kittel, Handschuhe, Maske, Gesichtsschutz, Stiefel).
- Sichere Bestattungspraktiken.
- Impfung (rVSV-ZEBOV) für Kontaktpersonen und Gesundheitspersonal.
- Beratung von Überlebenden bezüglich des Risikos sexueller Übertragung (Kondomnutzung, bis der Samen zweimal negativ getestet wurde).
