Influenza-Impfung wird für alle Kinder ≥6 Monate empfohlen. Impfstofftyp hängt von Alter und Gesundheitsstatus ab.
Impfstoffoptionen nach Alter
| Alter | Empfohlen | Nicht empfohlen |
|---|
| 6–23 Monate | Inaktivierter Influenzaimpfstoff (IIV) — injizierbar | Lebend attenuierter Influenzaimpfstoff (LAIV, Nasenspray) |
| 2–4 Jahre | IIV bevorzugt; LAIV wenn keine Kontraindikationen | LAIV bei Asthma/Keuchen in den letzten 12 Mo, immungeschwächt |
| 5–17 Jahre | IIV oder LAIV (gemäß jährlicher ACIP-Leitlinie) | LAIV-Kontraindikationen gelten |
Warum LAIV unter 2 Jahren kontraindiziert ist
- Unreifes Immunsystem: Säuglings angeborene/Interferon-Reaktionen können lebende Virusreplikation möglicherweise nicht angemessen kontrollieren.
- Sicherheitssignal: Frühe Studien zeigten erhöhtes Keuchen/Hospitalisierung bei <2y LAIV-Empfängern.
- Wirksamkeit: IIV demonstriert konsistent Wirksamkeit bei Säuglingen; LAIV-Daten unzureichend.
Wichtige Punkte für Eltern
- Zwei Dosen (4 Wochen auseinander) für Erstimpf-Saison-Impflinge 6 Mo–8y; eine Dosis danach.
- IIV ist thimerosal-frei in Einzeldosisfläschchen/Spritzen; Mehrdosisfläschchen enthalten Spuren von Ethylquecksilber (sicher).
- Ei-Allergie: Keine Kontraindikation mehr; jeder IIV/LAIV angemessen mit standardmäßiger Beobachtung.
- Gleichzeitige Verabreichung: Grippeimpfung kann mit allen anderen routinemäßigen Impfstoffen gegeben werden.
- Zeitpunkt: Idealerweise bis Ende Oktober; impfen Sie während der gesamten Saison.
Kontraindikationen für LAIV (alle Altersgruppen)
- Immundefizienz (Erkrankung oder Therapie)
- Schwangerschaft
- Asthma/Keuchen (2–4y) oder aktives Keuchen (5+)
- Asplenie, Cochlea-Implantat, Liquorleck
- Enger Kontakt mit schwer immungeschwächten (geschützte Umgebung)
- Kürzliche antivirale Anwendung (Oseltamivir 48h, Zanamivir/Peramivir 5d, Baloxavir 17d)
Fazit: Babys <2 Jahre bekommen die Grippe-Spritze (IIV), nicht den Nasenspray. Beide schützen; IIV hat die Sicherheits-/Wirksamkeitsbilanz für Säuglinge.
