Latenz = virales Genom verbleibt in Wirtszellen ohne aktive Replikation oder Symptome. Reaktivierung kann später auftreten, insbesondere bei Immunsuppression.
Klassische latente Viren
- Herpes simplex (HSV-1/2): Trigeminal-/Sakralganglien → Kälteblasen/genitale Läsionen.
- Varicella-zoster (VZV): Dorsalwurzelganglien → Gürtelrose.
- Cytomegalievirus (CMV): Myeloide Vorläuferzellen; reaktiviert bei Transplantat/immunkompromittiert.
- Epstein-Barr (EBV): B-Zellen; mit Lymphomen, post-transplantat lymphoproliferativer Störung verknüpft.
- Hepatitis B (HBV): Hepatozyten cccDNA; Reaktivierung bei Immunsuppression.
- HIV: Integriertes Provirus in CD4+-T-Zellen; nicht wirklich latent, aber persistierende Reservoire.
Klinische Implikationen
- Immunkompromittierte Patienten benötigen Prophylaxe/Überwachung (z. B. Antivirale für HSV/VZV/CMV).
- Keine Heilung für Latenz; Antivirale unterdrücken Reaktivierung.
