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Ebolavirus-Infektiosität: Extrem niedrige Infektionsdosis

Ebolaviren gehören zu den infektiösesten bekannten Erregern. Experimentelle und epidemiologische Beweise deuten darauf hin:

  • Infektionsdosis (ID₅₀): Geschätzt auf 1–10 Viruspartikel über parenterale oder mukosale Exposition bei nichtmenschlichen Primaten. Humane Daten sind mit einer extrem niedrigen Dosis konsistent.
  • Vergleich: Influenza ID₅₀ ~100–1.000 Partikel; SARS-CoV-2 geschätzt ~100–1.000; Norovirus ~18 Partikel.

Warum so infektiös?

  • Breites Zelltropismus: Infiziert Makrophagen, dendritische Zellen, Endothelzellen, Hepatozyten, Fibroblasten über mehrere Rezeptoren (NPC1, TIM-1, Integrine).
  • Schnelle Replikation: Hohe Viruslasten (10⁷–10⁹ RNA-Kopien/mL Blut) innerhalb von Tagen.
  • Immunflucht: VP35- und VP24-Proteine blockieren Interferonsignalisierung, verzögern angeborene/adaptive Antworten.
  • Zell-zu-Zell-Verbreitung: Syncytienbildung und virologische Synapsen verbessern die Dissemination.
  • Umweltstabilität: Hält sich Tage in Körperflüssigkeiten auf Oberflächen bei Raumtemperatur; länger bei kühlen/nassen Bedingungen.

Übertragungsimplikationen

  • Minimale Flüssigkeitsexpositionen (Nadelstich, Spritzer auf Schleimhaut) können übertragen.
  • Hohe Viruslasten bei spätstadialen Patienten → extreme Infektiosität von Leichen/Flüssigkeiten.
  • Erklärt nosokomiale Verstärkung ohne rigorose Infektionsprävention und -kontrolle (IPC).
  • Bedeutet nicht luftgetragene Übertragung – erfordert weiterhin direkten Kontakt mit infektiösem Material.

Diese extreme Infektiosität unterstreicht die Notwendigkeit maximaler Barrieremaßnahmen und Null-Toleranz für Protokollverstöße in klinischen und laboratorischen Umgebungen.

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