Ebolaviren gehören zu den infektiösesten bekannten Erregern. Experimentelle und epidemiologische Beweise deuten darauf hin:
- Infektionsdosis (ID₅₀): Geschätzt auf 1–10 Viruspartikel über parenterale oder mukosale Exposition bei nichtmenschlichen Primaten. Humane Daten sind mit einer extrem niedrigen Dosis konsistent.
- Vergleich: Influenza ID₅₀ ~100–1.000 Partikel; SARS-CoV-2 geschätzt ~100–1.000; Norovirus ~18 Partikel.
Warum so infektiös?
- Breites Zelltropismus: Infiziert Makrophagen, dendritische Zellen, Endothelzellen, Hepatozyten, Fibroblasten über mehrere Rezeptoren (NPC1, TIM-1, Integrine).
- Schnelle Replikation: Hohe Viruslasten (10⁷–10⁹ RNA-Kopien/mL Blut) innerhalb von Tagen.
- Immunflucht: VP35- und VP24-Proteine blockieren Interferonsignalisierung, verzögern angeborene/adaptive Antworten.
- Zell-zu-Zell-Verbreitung: Syncytienbildung und virologische Synapsen verbessern die Dissemination.
- Umweltstabilität: Hält sich Tage in Körperflüssigkeiten auf Oberflächen bei Raumtemperatur; länger bei kühlen/nassen Bedingungen.
Übertragungsimplikationen
- Minimale Flüssigkeitsexpositionen (Nadelstich, Spritzer auf Schleimhaut) können übertragen.
- Hohe Viruslasten bei spätstadialen Patienten → extreme Infektiosität von Leichen/Flüssigkeiten.
- Erklärt nosokomiale Verstärkung ohne rigorose Infektionsprävention und -kontrolle (IPC).
- Bedeutet nicht luftgetragene Übertragung – erfordert weiterhin direkten Kontakt mit infektiösem Material.
Diese extreme Infektiosität unterstreicht die Notwendigkeit maximaler Barrieremaßnahmen und Null-Toleranz für Protokollverstöße in klinischen und laboratorischen Umgebungen.