Influenza-Impfstoffe induzieren stammspezifische Antikörper, die Hämagglutinin (HA) und Neuraminidase (NA) Oberflächenglykoproteine angreifen.
Impfstoffarten & Antigen
- Inaktiviert (IIV): Abgetötetes Virus, intramuskulär.
- Rekombinant (RIV): Nur HA-Protein (Baculovirus), eifrei.
- Lebend attenuiert (LAIV): Intranasal, repliziert im Nasopharynx.
- Hochdosiert / Adjuvantiert: Für ≥65 Jahre (↑ Immunogenität).
Antikörperantwort
- HA-Kopf-Antikörper: Neutralisieren durch Blockierung des Rezeptorbindens (stammspezifisch).
- HA-Stiel-Antikörper: Breiter, kreuzreaktiv (Ziel für Universalampfstoff).
- NA-Antikörper: Reduzieren virale Freisetzung, Schweregrad.
- Mukosales IgA (LAIV): Lokale Neutralisation.
Timing & Wirksamkeit
- Peak-Antikörper: 2 Wochen post-Impfung.
- Wirksamkeit: 40–60 % bei Übereinstimmung; reduziert Schweregrad/Hospitalisierung selbst bei Nichtübereinstimmung.
- Lässt nach 6–8 Monaten nach; jährliche Impfung nötig (antigener Drift/Schalt).
Besondere Populationen
- Schwangerschaft: IIV/RIV in jedem Trimester (schützt Säugling über transplazentales IgG).
- Ei-Allergie: Jeder Impfstoff (nicht länger kontraindiziert).
- Immunkompromittiert: Nur IIV/RIV (kein LAIV).
Jährliche Impfung bleibt die beste popuationsbasierte Verteidigung gegen Influenza.
