Gift-Schierling (Conium maculatum) enthält Piperidin-Alkaloide (Coniin, γ-Conicein), die als Nikotin-Acetylcholin-Rezeptor-Antagonisten wirken und eine neuromuskuläre Blockade verursachen. Die Einnahme ist ein medizinischer Notfall.
Klinischer Verlauf
1. Gastrointestinal (Minuten bis Stunden)
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall
- Brennen im Mund/Rachen, Speichelfluss, Schluckbeschwerden
2. Neuromuskulär (30 Min. – Stunden)
- Muskelfaszikulationen, Zittern, Schwäche
- Aufsteigende Lähmung (ähnlich Curare)
- Atemmuskellähmung → Ateminsuffizienz
3. Kardiovaskulär
- Bradykardie, Hypotonie
- Arrhythmien, kollapsartiger Kreislauf
4. Zentrales Nervensystem
- Verwirrtheit, Krampfanfälle, Halluzinationen
- Koma
5. Tödlicher Ausgang
Der Tod resultiert meist aus Atemlähmung. Es gibt kein spezifisches Gegengift.
Notfallmanagement
- Atemwegsschutz: Frühe Intubation bei Atemnot.
- Dekontamination: Aktivkohle (wenn <1 Std., kein Erbrechen/Krampfanfälle).
- Unterstützende Pflege: Infusionen, Vasopressoren, Benzodiazepine bei Krampfanfällen, mechanische Beatmung.
- Monitoring: Kontinuierlich kardial, respiratorisch, neurologisch.
Sofortige medizinische Hilfe ist entscheidend. Erbrechen nicht hervorrufen. Kontaktieren Sie die Giftnotrufzentrale (USA: 1-800-222-1222) auf dem Weg zur Notaufnahme.
