Anthrax-Exposition: Frühsymptome und kutane Zeichen

Anthrax wird durch Bacillus anthracis verursacht. Symptome variieren je nach Expositionsweg.

Inhalationsanthrax (am tödlichsten)

Inkubation: 1–7 Tage (bis zu 60 Tage).
Frühe (prodromale) Phase: Grippeähnlich – Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Myalgie, Kopfschmerzen, Halsschmerzen, leichter Husten, Übelkeit, Appetitlosigkeit.
Fulminante Phase: Plötzliche Atemnot, Schock, Meningitis, Mediastinalerweiterung im Bild. Mortalität >80 % ohne frühe Behandlung.

Kutanes Anthrax (am häufigsten, ~95 % der Fälle)

Inkubation: 1–12 Tage.
Läsionsfortschritt:

1. Schmerzloses Papül an der Expositionsstelle (Gesicht, Hals, Hände, Arme)
2. Vesikelbildung (1–2 Tage)
3. Ruptur → Ulcus mit schwarzem nekrotischem Zentrum (Eschar)
4. Umgebendes Ödem (oft ausgeprägt, schmerzlos)
5. Heilt über 2–6 Wochen, Narbe zurücklassend

Mortalität <1 % mit Antibiotika; ~20 % unbehandelt.

Gastrointestinales & Injektionsanthrax

Selten. GI: Starke Bauchschmerzen, Hämatemesis, blutiger Durchfall. Injektion: Schwere Weichteilinfektion an der Injektionsstelle (bei Heroinkonsumenten beobachtet).

Wichtige Maßnahme

Bei Verdacht auf Anthrax-Exposition → sofortige medizinische Evaluation, Ciprofloxacin oder Doxycyclin Prophylaxe, Gesundheitsbehördenbenachrichtigung.