Isopropanol-Einnahme: Toxizität, letale Dosis und Notfallmaßnahmen

Die Einnahme von Reibungsalkohol (Isopropanol) ist gefährdet und potenziell tödlich.

Toxizität

Isopropanol wird zu Aceton metabolisiert, was zu ZNS-Depression, gastrointestinaler Reizung und metabolischer Azidose führt. Es ist doppelt so toxisch wie Ethanol pro Volumen.

Symptome nach Dosis

• Kleine Mengen (10–30 mL): Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwindel, Kopfschmerzen.
• Mäßige Mengen (30–100 mL): Verwirrtheit, Ataxie, undeutliche Sprache, Hypotonie, Atemdepression.
• Große Mengen (>100–250 mL bei Erwachsenen): Koma, Krampfanfälle, Lungenödem, kardiovaskulärer Kollaps, Tod.

Kinder sind weitaus anfälliger; bereits 10–20 mL können lebensbedrohlich sein.

Schätzung der letalen Dosis

Ca. 250 mL (8,5 oz) für einen durchschnittlichen Erwachsenen, aber der Tod ist auch bei weniger eingetreten. Individuelle Faktoren (Gewicht, Alter, Begleiterkrankungen) verändern die Anfälligkeit drastisch.

Sofortmaßnahmen

1. Erbrechen NICHT auslösen (Aspirationsrisiko).
2. Notruf wählen (112 in der EU) oder Giftnotruf (z. B. 1-800-222-1222 in den USA).
3. Bei Bewusstsein Wasser oder Milch zur Verdünnung geben (es sei denn, Erbrechen oder veränderter Bewusstseinszustand liegt vor).
4. Atmung und Bewusstsein überwachen, bis Hilfe eintrifft.

Die Krankenhausbehandlung umfasst Infusionen, Atemwegsunterstützung, Hämodialyse (bei schweren Fällen) und Azidosenkorrektur.