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Brandwunden zweiten Grades: Warum Baden schädlich ist und was stattdessen zu tun ist

Brandwunden zweiten Grades (partieller Hautschadensgrad) betreffen die Epidermis und einen Teil der Dermis. Sie sind schmerzhaft, blasen und nässen. Nicht in der Badewanne baden.

Warum Baden schädlich ist

  • Infektionsrisiko: Badewasser bringt Bakterien zu offenen Blasen/denudierter Dermis.
  • Schmerz: Wasserdruck und Temperaturänderungen verschlimmern den Schmerz.
  • Mazeration: Längere Feuchtigkeit verzögert die Heilung, fördert Infektionen.
  • Blasenzerstörung: Mechanische Scherkraft durch Wasserbewegung kann die fragile Blasenhaut einreißen.

Richtige Erstversorgung

  1. Die Wunde kühlen: Kühles (nicht eiskaltes) fließendes Wasser für 10–20 Minuten unmittelbar nach der Verletzung.
  2. Sanft reinigen: Milde Seife und Wasser auf der umgebenden Haut; das Brandwundgebiet nicht schrubben.
  3. Lose Ablagerungen/Blasenflüssigkeit entfernen (ärztliche Umgebung bevorzugt).
  4. Sterilen nicht haftenden Verband auftragen: Petrolatum-Gaze (z. B. Adaptic), Silikon-Mesh (Mepitel) oder Hydrokolloid.
  5. Mit saugfähigem Sekundärverband abdecken.
  6. Wenn möglich hochlagern.
  7. Schmerzkontrolle: NSAR, Paracetamol; Opioide bei starkem Schmerz.

Wann medizinische Hilfe suchen

  • Brandwunde >3 Zoll (7,5 cm) Durchmesser.
  • Gesicht, Hände, Füße, Genitalien, große Gelenke.
  • Umfangreiche Brandwunden.
  • Anzeichen einer Infektion: zunehmender Schmerz, Rötung, Schwellung, Eiter, Fieber.
  • Elektrische/chemische Brandwunden.
  • Jeglicher Zweifel an Tiefe oder Versorgung.

Eine richtige ambulante Behandlung durch einen Arzt reduziert Narbenbildung und Komplikationen.

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