Fruchtbarkeitsbasierte Methoden (FABMs) identifizieren das fertile Fenster, um eine Schwangerschaft zu vermeiden oder zu erreichen. Typische Fehlerraten: 12–24 %; perfekte Anwendung: 1–5 %.
Primäre Biomarker
- Zervikalschleim: Östrogen-getrieben; wird klar, dehnbar, glitschig (Typ 4/Peak) beim Eisprung.
- Basaltemperatur (BBT): Progesteron-getrieben; steigt 0,3–0,5 °C nach dem Eisprung; bestätigt den Eisprung retrospektiv.
- Kalender/Zykluslänge: Vorhersage des fertilen Fensters basierend auf vergangenen Zyklen; am wenigsten zuverlässig allein.
- Urinäres LH (OPKs): Erkennt LH-Anstieg 24–36 h vor dem Eisprung.
Methodenkategorien
- Symptothermal: Schleim + BBT + optional LH/Kalender – höchste Effektivität (perfekte Anwendung ~0,4–2 %).
- Nur Schleim (Billings, Creighton, TwoDay): Echtzeit-Fruchtbarkeitsbewusstsein.
- Nur BBT: Retrospektiv; kann den Beginn des fertilen Fensters nicht vorhersagen.
- Kalender (Rhythmus/Standardtage): Zykluslänge-basiert; erfordert regelmäßige Zyklen (26–32 Tage).
- Marquette Monitor: Hormonmonitor (E3G + LH) + Algorithmus.
Voraussetzungen für Effektivität
- Umfassende Unterweisung (zertifizierter Ausbilder empfohlen).
- Tägliche Beobachtung/Dokumentation (Papier/App).
- Enthaltung oder Barrieremethode während der fruchtbaren Tage (8–12 Tage/Zyklus).
- Motivation, Partnerkooperation, regelmäßige Zyklen (für Kalender).
Vorteile/Einschränkungen
- Keine Hormone, Geräte, Nebenwirkungen; verbessert Körperwissen; nutzbar für Empfängnis.
- Kein STI-Schutz; hohe Nutzerabhängigkeit; Lernkurve; weniger effektiv bei unregelmäßigen Zyklen, Perimenopause, postpartum.
