Fetales Geschlecht bestimmen: Methoden & Zeitpunkt
Geschlecht wird bei der Empfängnis bestimmt (XX/XY). Nachweis hängt von Technologie und Schwangerschaftsalter ab.
Methoden
1. Ultraschall (Standard)
- Zeitpunkt: 18–22 Wochen (Anatomie-Scan).
- Genauigkeit: >95 % ab 20+ Wochen durch erfahrenen Sonografen. Niedriger früher oder bei ungünstiger Position.
- Nicht-invasiv, routinemäßig.
2. Nicht-invasive Pränataldiagnostik (NIPT / cfDNA)
- Zeitpunkt: ≥10 Wochen.
- Genauigkeit: >99 % für Geschlechtschromosomen.
- Primärer Zweck: Aneuploidie-Screening (T21, T18, T13). Geschlecht ist sekundär.
- Blutabnahme (mütterlich).
3. Chorionzottenbiopsie (CVS)
- Zeitpunkt: 10–13 Wochen.
- Genauigkeit: ~99 % (Karyotyp).
- Invasiv: transabdominell/transzervikale Plazentabiopsie. Fehlgeburtsrisiko ~0,2–0,5 %.
- Indiziert für genetische Diagnostik, nicht Geschlecht allein.
4. Amniozentese
- Zeitpunkt: 15–20 Wochen.
- Genauigkeit: ~99,4 % (Karyotyp).
- Invasiv: Fruchtwasserpunktion. Fehlgeburtsrisiko ~0,1–0,3 %.
- Indiziert für genetische Diagnostik, Infektion, Lungenreife.
Wichtige Punkte
- Ultraschall ist erstlinig für Geschlechtsbestimmung; NIPT bietet früheres, hochgenaues Ergebnis, ist aber Screening, nicht diagnostisch.
- Invasive Tests nur bei medizinischer Indikation reserviert.
- Geschlechtswahl aus nicht-medizinischen Gründen ist in vielen Gerichtsbarkeiten ethisch/rechtlich eingeschränkt.
