Wenn Unfruchtbarkeitsprobleme auftreten, liegt die Last oft bei der Frau. Viele Menschen gehen immer noch davon aus, dass die Gesundheit und Lebensfähigkeit der Eizellen der Frau die Hauptzutat für eine erfolgreiche Schwangerschaft sind. Wenn jedoch der Testosteronspiegel eines Mannes niedrig ist, könnte dies das Problem sein. Kürzlich hat die Reproduktionsmedizin viele Fortschritte hervorgebracht, um diesen hormonellen Mangel zu überwinden und Paaren zu helfen, schwanger zu werden.
Hypogonadismus, wenn die Hoden nicht genug Hormone produzieren, hat viele Ursachen. Gelegentlich kann dies das Ergebnis von Traumata an den Hoden, bestimmten Erkrankungen, Hypophysentumoren oder in vielen Fällen von Strahlen- und Chemotherapie sein. Manchmal, zum Frust des Patienten, ist die Ursache einfach unbekannt.
Zunächst und vor allem ist es entscheidend, dass der Mann eine vollständige und umfassende Testosteronanalyse durchläuft, damit eine Ursache für den Hypogonadismus festgestellt werden kann. Dies geschieht, indem Blut aus einer Vene im Arm entnommen wird. Die Prüfung seiner Werte wird als Testosteron-Assay bezeichnet.
Bei vielen Fällen von unerklärtem Hypogonadismus wird oft eine Testosteron-Ersatztherapie (TRT) empfohlen. TRT hat sich in vielen Fällen als hilfreich bei männlichen Fruchtbarkeitsproblemen erwiesen. Eine weitere Behandlung, die sich als erfolgreich erwiesen hat, ist die Verwendung von Clomiphencitrat (Clomid). Obwohl dies ein Medikament ist, das normalerweise von Frauen zur Regulierung des Eisprungs verwendet wird, hat es sich als hilfreich bei der Regulierung der Produktion des Hormons Prolaktin erwiesen, das notwendig ist, um die Spermienpotenz zu regulieren. Prolaktin kann bei einigen Patienten mit Hypophysentumoren negativ beeinflusst werden.
Wenn der Testosteronspiegel des Mannes auf normale Werte gebracht werden kann, können wahrscheinlich potent genug Spermien produziert werden. Wenn dies erfolgreich ist, steht einer erfolgreichen Empfängnis nichts im Wege.
Angenommen, das Problem des niedrigen Testosteronspiegels ist gelöst und eine Empfängnis ist dennoch nicht eingetreten, kann das Paar sich dafür entscheiden, eine assistierte Reproduktionstechnologie (ART) durchzuführen. Eine Technik in ART heißt ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion). Im Wesentlichen wird die Spermien des Mannes mittels einer Hypodermiknadel direkt in eine reife Eizelle eingefügt. Dies wird oft verwendet, wenn die Spermien eine geringe Motilität haben, was im Wesentlichen die Unfähigkeit der Spermien ist, auf eine wartende Eizelle zu schwimmen.
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