Tumorfläche berechnen: Beispiel einer 4 cm × 6 cm Läsion

Die genaue Tumormessung ist grundlegend für Krebsstadium, Behandlungsplanung und Ansprechbarkeitsbewertung (RECIST-Kriterien).

Grundlegende Berechnung

Für eine ungefähr rechteckige oder elliptische Läsion, die im Bildgebungsverfahren gemessen wird:

Fläche = Länge × Breite

Beispiel: 6 cm (längster Durchmesser) × 4 cm (senkrechter Durchmesser) = 24 cm²

Klinische Nuancen

• RECIST 1.1 verwendet die Summe der längsten Durchmesser der Ziellesionen (nicht Fläche) für die Ansprechbarkeitsbewertung
• Volumen (4/3 π × (L/2) × (W/2) × (D/2)) ist genauer für 3D-Läsionen, erfordert aber 3 orthogonale Messungen
• Messkonsistenz: Gleiche Technik, gleiche Schnittstärke, gleiches Fenster/Level über Zeitpunkte hinweg
• Unregelmäßige Läsionen: Umfang nachzeichnen für planimetrische Fläche; längsten Durchmesser für RECIST melden

Stadiumsrelevanz

Tumorgröße (T-Kategorie) beeinflusst direkt die TNM-Stadieneinteilung. Zum Beispiel beim Gebärmutterhalskrebs: T1a (mikroskopisch), T1b (≤4 cm), T2a (>4 cm). Genaue Messung verändert Stadium, Behandlung und Prognose.

Details zur dimensionbasierten Stadieneinteilung finden Sie in den American Cancer Society-Richtlinien zur Gebärmutterhalskrebs-Stadieneinteilung.