Überblick
Ein Meningeom ist ein Tumor, der aus Meningengewebe entsteht. Meningeome werden normalerweise auf der Oberfläche des Gehirns gefunden, können aber auch gelegentlich im Knochen oder in den Ventrikeln vorkommen. Meningeome verursachen Symptome, indem sie das Gehirn komprimieren, die Hirnrinde reizen und angrenzendes Weichgewebe infiltrieren. Sie sind schwer zu klassifizieren, weil ihre Zellen epitheliale und mesenchymale Eigenschaften aufweisen. Die folgenden Schritte zeigen, wie man ein Meningeom behandelt.
Anleitung
- Führen Sie eine Operation als bevorzugte Behandlung für die meisten Meningeome durch. Die spezifischen Verfahren variieren je nach Standort, aber es gibt einige gemeinsame Strategien. Alle betroffenen Knochen sollten, wenn möglich, entfernt werden. Jede beteiligte Dura sollte mit einer Duraplastik reseziert werden.
- Implementieren Sie standortspezifische Strategien zur Behandlung von Meningeomen. Koagulieren Sie Dura-Blutgefäße beim Öffnen der Dura bei konvexen Meningeomen. Führen Sie Dura-Transplantate für parasagittale Meningeome durch. Die primäre Überlegung für diese Tumore ist die Bestimmung der Beteiligung mit dem oberen Sinus sagittalis.
- Versuchen Sie, den Tumor vollständig zu resezieren, besonders bei clivalen Meningeomen. Eine Teilresektion nützt dem Patienten in der Regel nicht und macht zusätzliche Operationen nur schwieriger.
- Verwenden Sie Medikamente präoperativ, um die Operation zu unterstützen. Kortikosteroide werden die Mortalitätsrate einer chirurgischen Resektion senken, und Antiepileptika sollten ebenfalls in Fällen von supratentorieller Chirurgie verabreicht werden. Chemotherapie wird nicht als wirksam für die Behandlung von Meningeomen angesehen und wird nur nach dem Versagen von Operation und Radiotherapie eingesetzt.
- Beginnen Sie Strahlenbehandlungen primär als adjuvante Therapie, wenn das Meningeom während der Operation nicht vollständig reseziert wurde. Es wird auch als primäre Behandlung für nicht resezierbare Tumore und Meningeome des Sehnervs eingesetzt.
