Ein Tourniquet ist eine letzte Mittel, lebensrettende Intervention für unkontrollierte Gliedmaßenblutungen, wenn direkter Druck versagt. Handeln Sie schnell, handeln Sie richtig.
Schritt-für-Schritt (C-A-T / SOF-T-Prinzipien)
- Stellen Sie die Einsatzort-Sicherheit sicher. Rufen Sie 911 / aktivieren Sie den Rettungsdienst.
- Legen Sie die Wunde frei. Identifizieren Sie die Blutungsquelle.
- Üben Sie direkten Druck mit Gaze/Tuch aus. Wenn Blutung durchsickert oder spritzt → Tourniquet.
- Platzieren Sie das Tourniquet 5–7,5 cm PROXIMAL zur Wunde (zwischen Wunde und Herz). NIEMALS über ein Gelenk.
- Ziehen Sie fest, bis die Blutung STOPPPT. Verwenden Sie Windstange/Stab; drehen Sie, bis der distale Puls verschwindet.
- Sichern Sie die Windstange in der Klemme/Sicherung. Bedecken Sie das Tourniquet nicht.
- NOTIEREN SIE DIE ZEIT: Schreiben Sie auf das Tourniquet-Tag oder die Stirn des Patienten (z. B. „TQ 14:32“).
- Lösen Sie NICHT oder entfernen Sie es nicht. Nur medizinisches Fachpersonal sollte freigeben.
- Überwachen: Neubewertung der Blutung, distaler Puls (sollte abwesend sein), Bewusstsein.
- Übergabe an den Rettungsdienst: Mitteilen: Zeit der Anwendung, Ort, Verletzungen, Vitalzeichen, Interventionen.
Kritische Dos und Don'ts
- ✅ Verwenden Sie kommerzielle Tourniquets (C-A-T, SOF-T, SAM-XT) – bewährt, einhändige Anwendung.
- ✅ Wenden Sie hoch und fest an, wenn die Wunde unklar ist (z. B. Explosion, Amputation).
- ❌ Verwenden Sie niemals Draht, Schnur, Gürtel oder improvisierte schmale Materialien (verursachen Nerven-/Weichteilschäden).
- ❌ Wenden Sie niemals bei venösem Nässen oder geringer Blutung an.
- ❌ Geben Sie niemals zum „Nachsehen“ frei – ischämische Schäden sind zeitabhängig; Reperfusionsschadensrisiko.
Training
Machen Sie einen Stop the Bleed-Kurs. Praktische Übung baut Muskelgedächtnis für Hochstresssituationen auf.