Prilosec, der Markenname für das Generikum Omeprazol, gehört zu einer Klasse von Protonenpumpenhemmer-Medikamenten (PPI), die dazu dienen, die Menge der im Magen produzierten Säure zu verringern. Der Zweck dieser Art von Medikament ist es, gastroösophagealen Reflux zu reduzieren, erosive Ösophagitis zu heilen oder Magengeschwüre zu behandeln, die durch H. pylori-Bakterieninfektionen verursacht werden. Alternativen umfassen andere ähnliche verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie (OTC) Medikamente und pflanzliche Heilmittel, die bei der Behandlung derselben Zustände helfen können.
Die folgenden PPIs wirken alle auf die gleiche Weise, können jedoch leicht unterschiedliche Nebenwirkungen haben: Prevacid (Lansoprazol), Aciphex (Rabeprazol), Protonix (Pantoprazol), Nexium (Esomeprazol) und Zegerid (Kombination aus Omeprazol und Natriumbicarbonat in einer sofort freisetzenden Form). Mit Ausnahme des Letzteren beträgt die übliche Dosis dieser Medikamente ein- oder zweimal täglich. Dies sind alles starke Medikamente, die für die schwerwiegendsten Fälle vorbehalten sind. Durch die Reduzierung der Menge an Magensäure können sie andere Probleme verursachen, wie Anfälligkeit für Bakterien, Verminderung der Vitamin-B12-Aufnahme und Maskierung anderer ernsthafter Verdauungsprobleme. Manchmal verschreiben Ärzte PPIs, um das Fortschreiten einer präkanzerösen Erkrankung namens Barrett-Ösophagus zu verhindern. Allerdings ist bei letzterem Zustand der Beweis, dass PPIs das Risiko des Fortschreitens zu Speiseröhrenkrebs reduzieren, sehr gemischt. Von 48 Überblicksartikeln, die bis 2009 in der PubMed-Datenbank der National Library of Medicine indexiert wurden, fanden nur sehr wenige Studien an einer kleinen Anzahl von Patienten, wie eine von D. M. Nguyen in Clinical Gastroenterology and Hepatology im Jahr 2009, konkrete klinische Beweise dafür, dass eine langfristige PPI-Therapie das Risiko von Speiseröhrenkrebs reduziert.
Dies sind Medikamente, die sowohl in verschreibungspflichtiger als auch in rezeptfreier Stärke erhältlich sind und die Säure der Magensäure reduzieren und die oben beschriebenen damit verbundenen Probleme behandeln. Sie umfassen Tagamet (Cimetidin), Pepcid (Famotidin), Axid (Nizatidin) und Zantac (Ranitidin). Die OTC-Versionen können 30 bis 60 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen werden, um Säure-Rückfluss zu verhindern, oder nach einer Mahlzeit, wenn Verdauungsstörungen auftreten. Ein längerfristiger Gebrauch erfordert eine Tablette täglich vor dem Schlafengehen oder halb so viel zweimal täglich.
Verschiedene pflanzliche Heilmittel und Ernährungsumstellungen können helfen, die Überproduktion von Magensäure zu reduzieren und die Verdauung zu verbessern. Dazu gehören entglycyrrhizinierter Lakritz (regulärer Lakritz kann den Blutdruck erhöhen und sollte daher vermieden werden), Beinwell, Mädesüß und Kamille sowie die Reduzierung des Konsums von säurehaltigen Lebensmitteln und Getränken wie Alkohol, der dazu neigt, den unteren Ösophagus-Sphinkter zu entspannen und den Rückfluss von Magensäure zu ermöglichen. Rezeptfreie Antazida können die Menge an Säure im Magen reduzieren. Ein Unternehmen namens pH Sciences hat mehrere Produkte, die angeblich die Säure von Lebensmitteln und Getränken reduzieren.

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