Die Kerntemperatur (CBT) folgt einem zirkadianen Rhythmus: Spitze um 18 Uhr (~37,5 °C/99,5 °F), Tiefstwert um 4 Uhr (~36,5 °C/97,7 °F) – ein Abfall von 0,5–1,0 °C (1–2 °F).
Mechanismus
- Zirkadianer Antrieb: Nucleus suprachiasmaticus (SCN) → Thermoregulationszentren.
- Vasodilatation: Distale Hautgefäße (Hände/Füße) weiten → Wärmeverlust.
- Verringerter Stoffwechsel: NREM-Schlaf senkt den Stoffwechsel um ~10–15 %.
- Verhaltensbedingt: Rückenlage, zugedeckt, reduzierte Aktivität.
Schlaffördernde Rolle
- CBT-Abfall initiiert den Schlafbeginn (erleichtert Schlaftendenz).
- Tiefstwert fällt mit tiefstem NREM (Langsamwellenschlaf) zusammen.
- Morgendlicher Anstieg fördert das Erwachen.
Klinische Relevanz
- Insomnie: Beeinträchtigter CBT-Abfall (Hyperarousal, schlechte distale Vasodilatation).
- Wärmende Interventionen: Warmes Bad 1–2 Std. vor dem Schlafengehen → paradoxer CBT-Abfall durch Vasodilatation.
- Zirkadiane Störungen: Schichtarbeit, Jetlag, DSWPD stören den Rhythmus.
- Fieber: Verändert die Schlafarchitektur; Antipyretika können den Schlaf verbessern.
Messung
Rektal/Ösophageus = Goldstandard; verschluckbare Telemetriepillen; Hautproxies (Tympanal, Temporal) weniger genau für Kerntemperatur.
Der nächtliche CBT-Abfall ist ein grundlegendes schlafförderndes Signal – nicht nur eine Folge des Schlafs.
