Das Vergessen einer Woche Schilddrüsenhormonersatz (Levothyroxin) kann hypothyreote Symptome erheblich verschlimmern. Die Effekte variieren basierend auf individueller Baseline-Schwere, Rest-Schilddrüsenfunktion und der Halbwertszeit des Medikaments (Levothyroxin t½ ≈ 7 Tage).
Häufige Symptome
Metabolisch & Energie
- Schwere Müdigkeit, Mattigkeit, Trainingsintoleranz
- Gewichtszunahme (Flüssigkeitsretention + reduzierter Grundumsatz)
- Kälteintoleranz, niedrige Basiskörpertemperatur
Neuromuskulär & Kognitiv
- Muskelschmerzen, Krämpfe, Schwäche, verlangsamte Reflexe
- Gehirnnebel, schlechte Konzentration, Gedächtnislücken
- Gedrückte Stimmung, Angst, Reizbarkeit
Dermatologisch & Haar
- Trockene, grobe, kühle Haut
- Haarausfall, Brüchigkeit, verstärkter Haarverlust
- Geschwollenes Gesicht, periorbitaler Ödeme
Gastrointestinal
- Verstopfung, Blähungen, reduzierter Appetit
Kardiovaskulär
- Bradykardie, diastolische Hypertonie, erhöhtes LDL-Cholesterin
- Perikarderguss (selten, bei anhaltender schwerer Defizienz)
Reproduktiv (Frauen)
- Menstruationsunregelmäßigkeiten (starke, häufige oder ausbleibende Perioden)
- Reduzierte Fruchtbarkeit, erhöhtes Fehlgeburtsrisiko
Schwere Komplikation: Myxödem-Krise
Selten, aber lebensbedrohlich: Unterkühlung, veränderter Bewusstseinszustand, Krampfanfälle, Atemversagen, hämodynamischer Kollaps. Erfordert Intensivpflege mit IV-Schilddrüsenhormon und Glukokortikoiden.
Was zu tun ist, wenn Sie Dosen vergessen haben
- Nehmen Sie die vergessene Dosis so bald wie möglich ein (es sei denn, es ist nahe an Ihrer nächsten geplanten Dosis).
- Verdoppeln Sie nicht routinemäßig – konsultieren Sie Ihren Verordner für einen Nachholplan.
- Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mehr als 2 aufeinanderfolgende Dosen vergessen haben oder besorgniserregende Symptome entwickeln.
- Ein Bluttest (TSH, freies T4) kann erforderlich sein, um eine Dosisanpassung zu leiten.
