Jodmangel: Symptome von leicht bis schwer (Kretinismus)

Jod ist essenziell für die Schilddrüsenhormonsynthese (T3/T4). Mangel verursacht ein Spektrum von Störungen (IDD).

Leichter-bis-mittlerer Mangel

• Struma (adaptive Schilddrüsenvergrößerung).
• Subklinische Hypothyreose: ↑TSH, normales T4.
• Symptome: Müdigkeit, Hirnnebel, Gewichtszunahme, Kälteintoleranz, trockene Haut, Haarausfall, Verstopfung, Menstruationsunregelmäßigkeiten, Unfruchtbarkeit, Muskelkrämpfe, Heiserkeit.
• Schwangerschaft: Fehlgeburt, Frühgeburt, beeinträchtigte fetale Neuroentwicklung.

Schwerer Mangel: Kretinismus

• Neurologischer Kretinismus: Geistige Behinderung, Taubstummheit, spastische Diplegie, Schielen – durch mütterlichen/fetalen Mangel im 1./2. Trimenon.
• Myxedematöser Kretinismus: Schwere Hypothyreose, Wachstumsstörung, verzögerte geschlechtliche Reifung – durch spät gestationeller/postnataler Mangel.

Globaler Status und Prävention

• Universelle Jodsalzierung (USI) hat IDD weltweit dramatisch reduziert.
• RDA: 150 µg/Tag (Erwachsene), 220 µg (Schwangerschaft), 290 µg (Stillzeit).
• Quellen: Jodsalz, Meeresfrüchte, Milchprodukte, Eier, Seetang.
• Urinary iodine concentration (UIC) beurteilt Populationsstatus (Median 100–199 µg/L = ausreichend).

Risiko von Jodüberschuss

Hohe Aufnahme (Seealgen-Supplemente, Kontrastmittel, Amiodaron) kann bei anfälligen Personen Hyperthyreose (Jod-Basedow) oder Autoimmunthyreoiditis auslösen.