Schilddrüsenerkrankung: Ein historischer Überblick – Symptome, Diagnose & Behandlung

Überblick

Die Geschichte der Entdeckung von Schilddrüsenerkrankungen ist so kompliziert wie die Krankheiten selbst. Der Name „Schilddrüse“ wurde dieser kleinen Drüse im Hals von Thomas Wharton gegeben, der sie nach der Form eines antiken griechischen Schildes benannte. Leonardo da Vinci war der Erste, der die Schilddrüse zeichnete, im Jahr 1500, und sie wurde in hinduistischen heiligen Texten im Jahr 300 v. Chr. erwähnt. Medizinische Entdeckungen im Laufe der Jahre haben zu Heilungen geführt, die weiterhin das Leben von Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen verbessern.

Medizinische Seltenheiten

Der Weg zur medizinischen Entdeckung nimmt manchmal seltsame Wendungen. Im Jahr 650 verwendete Sun Ssu-Mo, ein chinesischer Arzt, getrocknete und pulverisierte Schalen gemischt mit gehackten Schilddrüsen als Rezept gegen Struma, eine vergrößerte Schilddrüse. Seetang und Meeresschwämme wurden im Laufe der Zeitalter zur Behandlung von Struma verwendet, und heute können Sie Seetang als Heilmittel für einige, aber nicht alle Schilddrüsenerkrankungen kaufen.

Eine interessante pharmazeutische Notiz ist, dass Thyroxin, das wichtigste Schilddrüsenhormon, im Jahr 1917 für 350 Dollar pro Gramm hergestellt wurde. Heute ist die synthetische Version von Thyroxin eine kostengünstige Behandlung für Hypothyreose, einen Zustand, bei dem die Schilddrüse nicht genug Hormon produziert.

Basedow-Krankheit

Basedow-Krankheit, eine Autoimmunerkrankung, die die Schilddrüse auf das Doppelte ihrer Größe vergrößert, verursacht erhöhten Herzschlag, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Muskelschwäche. Sie kann auch Exophthalmos (hervortretende Augen) verursachen. Sie hat einen erblichen Zusammenhang und betrifft mehr Frauen als Männer.

Basedow-Krankheit wurde erstmals 1835 von einem irischen Arzt benannt und beschrieben. Robert James Graves berichtete über einen Fall von Struma und hervortretenden Augen. Die Krankheit wurde nach Graves benannt, aber Karl Adolph von Basedow, ein deutscher Arzt, berichtete 1840 über die gleichen Symptome und dieselbe Krankheit wurde als Basedow-Syndrom bezeichnet. Andere Namen wurden verwendet, aber Basedow-Krankheit war der Name, der blieb.

Graves war der erste Arzt, der eine vollständige Beschreibung des exophthalmischen Strumas gab. Er bemerkte den schnellen und lauten Herzschlag (er konnte ihn aus 4 Fuß Entfernung hören) und die vergrößerte Schilddrüse. Er hielt Vorlesungen und veröffentlichte, was er beobachtete: „Die Augäpfel waren sichtlich so weit vergrößert, dass die Augenlider während des Schlafes und beim Versuch, das Auge zu schließen, nicht schließen konnten. Wenn die Augen offen waren, war das Weiß der Augen in der Breite mehrerer Linien um die gesamte Hornhaut herum zu sehen.“

Bevor Graves' Schriften erschienen, schrieb ein persischer Arzt aus dem 12. Jahrhundert, Sayyid Ismail al-Jurjani, in „Thesaurus of the Shah of Khwarazm“ – dem maßgeblichen medizinischen Text der Zeit – über den Zusammenhang von Struma und dem Syndrom der hervortretenden Augen.

Hashimoto-Krankheit

Eine stille und schmerzlose Autoimmunerkrankung, Hashimoto-Krankheit ist die am häufigsten diagnostizierte Schilddrüsenerkrankung und die häufigste Ursache für niedrige Schilddrüsenproduktion. Hashimoto-Thyreoiditis tritt auf, wenn Ihr Körper Antikörper bildet, die allmählich die Hormon produzierenden Zellen in Ihrer Schilddrüse stoppen.

Hakaru Hashimoto wurde in eine Familie von Ärzten geboren und war einer der ersten Absolventen einer neuen medizinischen Schule an der Kyushu University in Fukuoka, Japan. Hashimoto war der Erste, der diese Störung der Schilddrüse beschrieb, die er struma lymphomatosa nannte. Die Schilddrüsen dieser Patienten wurden als „diffuse lymphozytäre Infiltration, Fibrose, parenchymatöse Atrophie und eine eosinophile Veränderung in einigen der Akuszellen“ erklärt, was immer noch die medizinische Definition ist.

Jod und Schilddrüsenerkrankung

Jod ist ein Element, das die Schilddrüse zur Funktion benötigt. Jodiertes Speisesalz reduzierte die Inzidenz von Struma in den Vereinigten Staaten, aber einige Länder und Bevölkerungsgruppen sind immer noch jodmangelhaft. Es ist jedoch gefährlich, Jodpräparate bei einigen Arten von Schilddrüsenerkrankungen einzunehmen.

Im Jahr 1811 entdeckte Bernard Courtois Jod, indem er verbrannten Seetang mit Schwefelsäure oxidierte. Einige Jahre später, im Jahr 1820, stellte Jean Francois Coindet den Zusammenhang zwischen Jodmangel und Struma fest und begann, Struma mit Jod zu behandeln.

Im Jahr 1907 schlug David Marine vor, Basedow-Krankheit mit Jod zu behandeln. Die Gefahren einer Jodüberdosierung wurden 1912 von Theodore Kocher skizziert, der einen Nobelpreis für seine Forschung an der Schilddrüse gewann.

Der „Strumagürtel“ in den Vereinigten Staaten wurde 1926 definiert: Die Jodkonzentration in Regenwasser und Trinkwasser nimmt ab, je weiter man von der Atlantikküste zu den Großen Seen reist. Die Böden um die Großen Seen sind jodarm, und Menschen, die dort lebten, hatten mehr Fälle von Struma als die in anderen Gebieten.

Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs ist nicht wie die Autoimmunerkrankungen Basedow und Hashimoto. Schilddrüsenkrebs ist selten und macht nur 1 Prozent der jährlich diagnostizierten Krebserkrankungen aus. Die genaue Ursache ist unbekannt, aber eine wachsende Menge an Forschung deutet auf ein mutiertes Gen hin, möglicherweise verursacht durch Strahlenbelastung in der Kindheit.