Plötzlicher Beginn von Erbrechen, wässrigem Durchfall und Bauchkrämpfen bei einem Kind ist meist virale Gastroenteritis („Magen-Darm-Infekt“) – Norovirus, Rotavirus, Adenovirus, Astrovirus. Hoch ansteckend über fäkal-orale Übertragung.
Typischer Verlauf
- Inkubation: 12–48 Stunden.
- Erbrechen: Oft zuerst, dauert 12–24 Stunden.
- Durchfall: Wässrig, nicht blutig, 3–7 Tage (bis zu 10–14 bei manchen Viren).
- Fieber: Leicht erhöht, 24–48 Stunden.
Hausmanagement: Hydratation ist alles
- Orale Rehydratationslösung (ORS) – WHO-Formel oder kommerziell (Pedialyte, Enfalyte). NICHT Sportgetränke, Säfte, Limonade – hohe Osmolarität verschlimmert Durchfall.
- Kleine, häufige Schlucke: 5–10 mL alle 5–10 Minuten; steigern nach Verträglichkeit. Keine großen Mengen erzwingen.
- Stillen/Pre-Nahrung fortsetzen – nicht verdünnen. Muttermilch ist ideal.
- Altersgerechte Ernährung früh wieder aufnehmen: BRAT-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus, Toast) ist veraltet. Normale Ernährung (komplexe Kohlenhydrate, mageres Protein, Joghurt, Gemüse) nach Verträglichkeit verkürzt die Durchfallzeit.
- Zink 10–20 mg/Tag (WHO) reduziert Dauer/Schwere in ressourcenarmen Gebieten; mit dem Kinderarzt besprechen.
Warnsignale → Sofort ärztliche Hilfe suchen
- Erbrechen >24h (Säuglinge) oder >48h (ältere Kinder).
- Durchfall >7–10 Tage oder blutige/schwarze Stühle.
- Anzeichen von Dehydration: Trockener Mund, keine Tränen, eingefallene Augen/fontanelle, <3 nasse Windeln/24h, Lethargie, kühle/marmorierte Extremitäten.
- Hohes Fieber (>102°F / 39°C) oder jedes Fieber bei Säuglingen <3 Monate.
- Starke Bauchschmerzen, galliges (grünes) Erbrechen.
Prävention
- Rotavirus-Impfung (routinierte Säuglingsserie – hochwirksam).
- Sorgfältiges Händewaschen, Oberflächendesinfektion (chlorbasiert bei Norovirus).
- Ausschluss von Kindertagesstätte/Schule bis 24h symptomfrei.
Die meisten Fälle klingen mit unterstützender Pflege ab. Vertrauen Sie Ihrem Instinkt – wenn das Kind sehr krank aussieht, lassen Sie es untersuchen.
