Warum Krämpfe am Tag 1 ihren Höhepunkt erreichen
Prostaglandine (PGF₂α, PGE₂) lösen Uteruskontraktionen aus, um das Endometrium abzustossen. Die Werte erreichen bei Menstruationsbeginn ihren Höhepunkt und verursachen intensive, krampfartige Schmerzen (Primäre Dysmenorrhoe).
Evidenzbasierte Linderung
- NSAR (Ibuprofen 400–600 mg, Naproxen 220–440 mg): Blockieren Prostaglandinsynthese. Beim ersten Symptom oder 1 Tag vor der Periode beginnen; mit Nahrung einnehmen.
- Wärmetherapie: Heizkissen/Wärmflasche (40 °C) auf dem Unterbauch – vergleichbare Wirksamkeit wie NSAR für einige.
- Bewegung: Aerob (Spaziergang, Yoga) → Endorphine, Beckendurchblutung
- Hormonelle Empfängnisverhütung: OCP, Pflaster, Ring, Spirale (Levonorgestrel) ↓ Prostaglandinproduktion durch Dünnung des Endometriums
- Nahrungsergänzungsmittel (geringe Evidenz): Magnesium, Vitamin B1, Omega-3, Thiamin
- TENS-Gerät: Transkutane elektrische Nervenstimulation
Warnsignale – Arzt aufsuchen
- Schmerz nicht ansprechend auf NSAR + Wärme
- Progressiv verschlimmernd über Zyklen
- Schmerz außerhalb der Menstruation
- Starkes Bluten (Binde/Tampon <2 Std. durchnässt)
- Dyspareunie, Kinderwunschprobleme
- Verdacht auf Endometriose, Adenomyose, Myome
