Opioide bei neuropathischen Schmerzen: Mechanismen & Kontroversen

Was ist neuropathischer Schmerz?

Es gibt verschiedene Arten von neuropathischen Schmerzen, einschließlich Postherpetischer Neuralgie, diabetischer Neuropathie, Trigeminusneuralgie und HIV- und krebsbedingten Neuropathien. Neuropathischer Schmerz ist durch Nervenschäden im peripheren oder zentralen Nervensystem gekennzeichnet.

Wirkmechanismus von Opioiden

Opioid-Analgetika binden an Opioid-Rezeptoren, die sich im zentralen Nervensystem befinden. Dies verhindert die Übertragung von Gamma-Aminobuttersäure, einem Neurotransmitter, der an der Schmerzleitung beteiligt ist.

Schmerzlindernde Wirkung von Opioiden

Die Bindung von Opioid-Analgetika an Opioid-Rezeptoren hemmt die Aktivierung der natürlichen Schmerzwege des Körpers. Dies führt zu einer verringerten Wahrnehmung und Reaktion auf Schmerzen. Jedes Opioid-Analgetikum weist einen unterschiedlichen Einsetzzeitpunkt der Wirkung, Wirkungsdauer und Analgetika-Level basierend auf seinen physikalischen und chemischen Eigenschaften auf.

Wirksamkeit von Opioiden bei neuropathischen Schmerzen

Die Wirksamkeit von Opioiden bei neuropathischen Schmerzen wurde nicht gut durch klinische Studien belegt, und ihre Anwendung ist umstritten. Mehrere andere Schmerzmanagement-Techniken sind wirksam bei der Behandlung von neuropathischen Schmerzen.

Sicherheit von Opioiden bei neuropathischen Schmerzen

Opioid-Analgetika verursachen wahrscheinlich unerwünschte Nebenwirkungen, und die langfristige Anwendung von Opioid-Analgetika kann zu Toleranz, Abhängigkeit und Sucht führen.