Schwitzen (Perspiration) ist der primäre Mechanismus zur Wärmeabgabe beim Menschen.
Mechanismus
- Thermozeptoren (Hypothalamus, Haut) erkennen ↑ Kerntemperatur/Hauttemperatur.
- Hypothalamus (präoptischer Bereich) aktiviert sympathische cholinerge Fasern zu den Ekkrindrüsen.
- Ekkrindrüsen (2–4 Millionen) sezernieren primären Schweiß (isoton, NaCl-reich) aus dem gewundenen Sekretanteil.
- Duktalreabsorption: Na⁺, Cl⁻ reabsorbiert → hypotoner Schweiß auf der Haut (spart Elektrolyte).
- Verdunstung: Phasenübergang (flüssig → Dampf) absorbiert 2,43 kJ/g (580 kcal/L) latente Wärme → kühlt Haut → kühlt Blut → kühlt Kern.
Schweißzusammensetzung
- 99 % Wasser.
- Elektrolyte: Na⁺ (20–80 mmol/L), Cl⁻, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺.
- Spurenelemente: Laktat, Harnstoff, Ammoniak, Zytokine, antimikrobielle Peptide.
Regulation
- Akklimatisation: ↑ Schweißrate, ↓ Elektrolytkonzentration, früherer Beginn.
- Hydratation: Hypohydratation ↓ Schweißrate, ↑ Kerntemperatur.
- Medikamente: Anticholinergika ↓ Schwitzen; einige Antidepressiva ↑.
Störungen
- Hyperhidrose: Übermäßig (primär fokal oder sekundär).
- Anhidrose/Hypohidrose: Risiko für Hitzschlag.
