Ohrenschmalzentfernung (Irrigation, Kürettage, Mikrosaugung) birgt ein kleines, aber reales Risiko einer Trommelfellperforation, besonders wenn Instrumente fehlgeleitet werden oder die Gehörgangsanatomie abnormal ist. Blut während des Eingriffs ist ein klares Warnsignal.
Symptome einer Perforation
- Schmerzhafter oder anhaltender Ohrenschmerz (oft plötzliche Linderung, wenn Druck hoch war)
- Plötzlicher Hörverlust oder gedämpftes Hören
- Tinnitus (Klingen, Summen)
- Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen (wenn das Innenohr betroffen ist)
- Ausfluss: blutig, klar oder eitrig
Unmittelbare nächste Schritte
- Eingriff sofort abbrechen.
- Umgehende HNO-Untersuchung suchen (Otoskopie ± Mikroskopie) innerhalb von 24–48 Stunden.
- Ohr trocken halten: Kein Schwimmen, vorsichtiges Duschen (Watte + Vaseline).
- Valsalva-Manöver, Nase putzen, Ohrentropfen vermeiden, es sei denn verordnet.
Typisches Management
- Die meisten traumatischen Perforationen heilen spontan innerhalb von 4–6 Wochen.
- Antibiologische Ohrentropfen (z. B. Ofloxacin) können verschrieben werden, um Mittelohrentzündung zu verhindern.
- Nachsorge unerlässlich, um Abheilung zu bestätigen.
- Selten: Tympanoplastik (chirurgische Reparatur) wenn >3 Monate, groß oder nicht abheilend.
Prävention
- Verwenden Sie niemals Wattestäbchen, Schlüssel, Haarnadeln.
- Schmalz zuerst erweichen (Carbamidperoxid, Mineralöl).
- Wenden Sie sich an einen Profi bei verhärtetem Schmalz, besonders mit Vorgeschichte von Ohroperation, Perforation oder Röhrchen.
