Schlucken ist ein schneller, koordinierter Reflex, der die Atemwege schützt, während Nahrung zur Speiseröhre transportiert wird.
Schritt-für-Schritt-Pharyngeale Phase (unwillkürlich)
- Weiches Gaumensegel anheben: Versiegelt das Nasopharynx.
- Kehlkopfhebung: Hyoid- und Schildknorpel heben sich anterior-superior (durch Suprahyoid-/Längsmuskeln).
- Epiglottis-Inversion: Epiglottis klappt über den Kehlkopfeingang (passiv durch Kehlkopfhebung + Bolusdruck).
- Vokalfalten-Adduktion: Echte Falten schließen sich (Thyreoarytenoid, lateraler Cricoarytenoid).
- Falsche Falten-Annäherung: Zusätzliche Abdichtung.
- Ösophagus-Sphinkter (UES)-Öffnung: Cricopharyngeus entspannt sich; Hyoidhebung zieht UES auf.
Warum es wichtig ist
Versagen → Aspiration (Nahrung/Flüssigkeit in den Atemwegen) → Lungenentzündung. Ursachen: Schlaganfall, neurodegenerative Erkrankung, Intubationstrauma, Operation. Videofluoroskopische Schluckuntersuchung (VFSS) oder FEES bewertet die Funktion.
