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Vestibuläre Störungen sind Störungen des Innenohrnetzwerks, das Vestibularsystem genannt wird. Zusammen mit dem Sehsinn und sensorischen Eingaben von Muskeln und Gelenken ist dieses System dafür verantwortlich, die Informationen bereitzustellen, die benötigt werden, um ein richtiges Gleichgewicht zu halten. Störungen der Innenohrfunktion können zu erheblicher körperlicher Desorientierung führen, und in ihrem Extremfall sind sie entkräftend. Behandlungen für vestibuläre Störungen variieren je nach dem jeweiligen vorliegenden Problem.
Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV) ist eine häufige Störung, die durch das Vorhandensein winziger Calciumcarbonatkristalle im Innenohr verursacht wird. Diese Kristalle, auch Otoconie genannt, verschieben sich bei Kopfbewegungen und lösen falsche, desorientierende Signale an das Gehirn aus. Wenn Sie BPPV haben, wird Ihr primäres Symptom Schwindel im Zusammenhang mit Kopfpositionsänderungen sein. Die Behandlung der Störung umfasst häufig die physische Entfernung von Otoconien durch einen Gehörgang. In der Regel werden Sie diesen kurzen Eingriff in der Praxis Ihres Arztes durchlaufen. Die physische Entfernung kann von einer Physiotherapie begleitet werden, um die Interpretation von Bewegungssignalen durch Ihr Gehirn neu zu trainieren. In einigen Fällen ist die chirurgische Blockierung eines betroffenen Gehörgangs erforderlich.
Morbus Menière wird durch eine abnormale Ansammlung eines Innenohr-Flüssigkeit namens Endolymphe verursacht. Sie betrifft häufig beide Ohren. Wenn Sie Morbus Menière haben, können Ihre Symptome intermittierenden Hörverlust, schweren Schwindel (Drehen) und schmerzhaftes Klingeln in den Ohren (Tinnitus) umfassen. In fortgeschrittenen Fällen können Sie auch stärkeren Tinnitus, verstärkten Hörverlust und anhaltende Schwierigkeiten mit Gleichgewicht und Sehen erleben.
Medikamente werden häufig zur Bekämpfung von Morbus Menière eingesetzt. Ihr Arzt wird versuchen, den Druck in Ihrem Innenohr durch die Verwendung von Diuretika zu senken und Sie bitten, die Behandlung durch eine natriumarme Ernährung zu unterstützen. Um manchmal entkräftende Symptome zu lindern, können Sie auch Dimenhydrinat (Dramamine), Diazepam (Valium) oder Promethazin (Phenergan) erhalten. Physiotherapie kann ebenfalls zum Umtraining eingesetzt werden.
In einigen Fällen können Ihre Menière-Symptome schwerwiegend genug sein, um eine Labyrinthektomie zu erfordern, einen Eingriff, bei dem chemische Injektionen verwendet werden, um abnormes Vestibulargewebe zu zerstören. In extremen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den betroffenen Vestibularnerv oder das Innenohr zu zerstören.
Vestibuläre Neuritis und Labyrinthitis werden durch eine Infektion des Vestibulokochleärnervs im Innenohr verursacht. Neuritis betrifft einen Zweig dieses Nervs; Labyrinthitis betrifft beide. Symptome dieser Störungen umfassen plötzlichen starken Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, unsicheres Gleichgewicht und visuelle Störungen. Labyrinthitis kann auch Hörverlust oder Tinnitus verursachen.
Wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben, erhalten Sie Medikamente zur Symptomkontrolle, die denen bei Morbus Menière ähnlich sind. Zusätzliche Medikamente können antivirale Medikamente und Kortikosteroide umfassen. Wenn Sie eine Mittelohrentzündung haben, erhalten Sie auch eine Antibiotikabehandlung. Schwindel durch Neuritis und Labyrinthitis kann monatelang anhalten. Wenn Sie anhaltenden Schwindel verspüren, kann Ihre Behandlung vestibuläre Physiotherapie umfassen.
Ihre vestibulären Schwierigkeiten können auch durch eine Reihe zusätzlicher Störungen verursacht werden, darunter Akustikusneurinom, vestibuläre Migräne, Ototoxizität (Toxinschaden), Autoimmunprobleme und Alterung. Da ähnliche Symptome unterschiedliche Ursachen haben können, müssen Sie einen Ohren-Spezialisten für eine korrekte Diagnose aufsuchen. Ihre Behandlung basiert auf den Ergebnissen der Befunde Ihres Arztes.
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