Laryngitis ist eine Entzündung der Stimmbänder. Reizstoffe zu vermeiden beschleunigt die Genesung (typischerweise 1–3 Wochen bei akuter viraler Laryngitis).
1. Stimmbelastung (Phonotrauma)
- Laut sprechen, Schreien, langes Sprechen, hoch/kräftig singen.
- Flüstern ist ebenfalls schädlich – erhöht turbulenten Luftstrom durch die Bänder.
- Stimmschonung: Minimal sprechen, normale Lautstärke. Text/E-Mail nutzen. Keines Räusperns (traumatisch).
2. Rauchen und Dampfen
- Direkte thermische/chemische Reizung → Ödeme, Hyperplasie, Dysplasie.
- Passivrauchen verschlimmert ebenfalls.
- Raucherentwöhnung ist die wichtigste Maßnahme bei chronischer Laryngitis.
3. Allergische Rhinitis / Postnasaler Drip
- Schleim, der auf die Bänder tropft → Reizung, Husten, Räuspern.
- Allergien behandeln: Intranasales Steroid (Fluticason), Antihistaminikum, Nasenspülung.
4. Dehydration
- Stimmbänder benötigen Schmierung. Trockene Schleimhaut vibriert schlecht, verletzt leicht.
- 2–3 L Wasser/Tag trinken. Koffein/Alkohol einschränken (harntreibend).
- Dampfinhalation, Luftbefeuchter (40–50 % Luftfeuchtigkeit).
5. Laryngopharyngealer Reflux (LPR / Stiller Reflux)
- Mageninhalt (Säure, Pepsin, Galle) erreicht Kehlkopf → chronische Entzündung, Kloßgefühl, Husten, Heiserkeit.
- Oft ohne Sodbrennen.
- Management: PPI (Omeprazol 20–40 mg 30 Min vor Frühstück ± Abendessen), basisches Wasser, säurearme Ernährung, kein Essen 3 Std vor dem Schlafengehen, Kopfende erhöhen.
Zusätzliche Verstärker
- Alkohol (dehydrierend, gefäßerweiternd).
- Trockene/gezwungene Luftumgebungen (Flugzeuge, beheizte Gebäude).
- Eingeatmete Reizstoffe (Staub, Chemikalien, Umweltverschmutzung).
- Medikamente mit austrocknender anticholinerger Wirkung (Antihistaminika, Diuretika, einige Antidepressiva).
Wann zum HNO-Arzt
- Heiserkeit >3 Wochen (Knötchen, Polypen, Krebs, Lähmung ausschließen).
- Blutiger Auswurf, Schluckbeschwerden, Ohrenschmerzen, Halsmasse, Stridor.
- Berufliche Stimmnutzer mit wiederkehrenden Problemen.
Stimmschonung + Hydration + Reflux-/Allergiekontrolle = schnellste Genesung.
