Restgehör bezieht sich auf messbare auditorische Funktion, die bei Personen mit schwerer bis tiefschwerer Hörverlust verbleibt, die ohne Verstärkung funktional taub sind.
Eigenschaften
- Schwellen: Typischerweise 70–90+ dB HL (schwer-tiefschwer).
- Frequenzverteilung: Oft bessere Tieffrequenzerhaltung (Korn-Audiogramm).
- Dynamikbereich: Eng – Rekrutierung (abnormes Lautstärkewachstum) häufig.
- Sprachwahrnehmung: Ohne Verstärkung schlecht; variabel mit Hörgeräten.
Klinische Bedeutung
- Verstärkungskandidatur: Restgehör bestimmt Hörgerät- vs. Cochlea-Implantat-Kandidatur.
- Elektroakustische Anpassung: Real-Ohr-Messung kritisch für Gewinn/Ausgangsformung.
- Frequenzsenkung: Transponiert Hochfrequenz-Reize in hörbare Bereiche.
- Bimodales Hören: CI + kontralaterales HA nutzt verbleibendes Tieffrequenzgehör.
Erhaltungsstrategien
- Lärmschutz (verhindert weiteren Haarzellverlust).
- Ototoxizitätsüberwachung (Aminoglykoside, Chemo, Schleifendiuretika).
- Schnelle Behandlung von Mittelohrpathologie.
- Vestibulärer Schutz (gemeinsame Haarzellverletzlichkeit).
Kommunikationsauswirkung
Selbst minimales Restgehör verbessert das Ablesen von Lippen, Umweltbewusstsein und Musikwahrnehmung. Cochlea-Implantat-Ergebnisse korrelieren mit der Dauer der auditiven Deprivation – frühere Intervention erhält zentrale auditorische Bahnen.
