Was ist NVSSV?
Non-suicidal self-injury (NVSSV) ist vorsätzliche Selbstgewebeschädigung ohne suizidale Absicht. Schneiden ist die häufigste Form.
Assoziierte Erkrankungen
- Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) – diagnostisches Kriterium.
- Major Depression, Angststörungen, PTBS, Essstörungen, Substanzgebrauchsstörungen.
- Autismus-Spektrum-Störung, geistige Behinderung (andere Funktion: sensorisch/regulatorisch).
Funktionen (Warum sie es tun)
- Emotionsregulation (überwältigenden Affekt reduzieren).
- Selbstbestrafung (Scham, Schuld).
- Betweenmenschlicher Einfluss (Leid kommunizieren).
- Anti-Dissoziation (etwas fühlen).
- Sensationssuche.
Suizidrisiko
NVSSV ist der stärkste Prädiktor für zukünftige Suizidversuche. Ideation, Plan, Mittel und Absicht bei jedem Kontakt bewerten.
Behandlung
- DBT (Dialektische Behaviorstherapie): Goldstandard für BPS/NVSSV – Stressresistenz, Emotionsregulation.
- KVT, MBT (Mentalisierungsbasierte Therapie), EMDR (bei Trauma).
- Medikation für komorbide Störungen.
- Sicherheitsplanung, Mittelrestriktion.
Wesentlicher Ansatz
Ein mitfühlender, nicht wertender Ansatz ist entscheidend. Krisenressourcen: 988 (USA), lokale Dienste.
