Nervenschmerzen können intensiv und beeinträchtigend sein. Sie beginnen oft mit Taubheitsgefühlen und Kribbeln und schreiten zu brennenden oder stechenden Schmerzen fort. Viele Betroffene erhalten keine ausreichende Linderung durch herkömmliche Schmerzmittel.
Manchmal werden Antidepressiva eingesetzt, um die Symptome von Nervenschmerzen zu lindern. Sie wirken auf Botenstoffe ein, die für die Schmerzwahrnehmung von Bedeutung sind. Nicht alle Antidepressiva sind jedoch gleichermaßen effektiv bei neuropathischen Schmerzen.
Die am häufigsten für Nervenschmerzen verschriebenen Antidepressiva sind trizyklische Antidepressiva. Sie blockieren Mechanismen, die zu Schmerzen führen. Beispiele sind Amitriptylin und Duloxetin.
Trizyklische Antidepressiva sind bei Nervenschmerzen oft wirksamer als andere Arten. Alternativen umfassen SSRI wie Citalopram (Celexa) und Fluoxetin (Prozac) sowie SNRI wie Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor). Falls ein trizyklisches Antidepressivum nicht anschlägt, kann der Arzt diese Optionen empfehlen.
Antidepressiva werden meist mit einer sehr niedrigen Dosis begonnen und langsam gesteigert. Es kann einige Wochen dauern, bis eine Schmerzlinderung eintritt. Die richtige Medikation erfordert meist Ausprobieren. Der Arzt kann eine Kombination aus Medikamenten empfehlen. Die niedrigst mögliche Dosis sollte verwendet werden, um Nebenwirkungen zu reduzieren.

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