Gesichtneuralgie: Ursachen, Arten & Behandlung

Alle Gesichtneuralgien resultieren aus Schäden oder Fehlfunktionen des Trigeminusnervs. Es ist ein Hirnnerv (der fünfte oder V), der sich auf beiden Seiten des Halses verzweigt. Dieser Nerv beeinflusst, wie alle Hirnnerven, Empfindungen in Ihrem Kopf und Gesicht wie Temperatur, Druck und Schmerz. Gesichtneuralgien betreffen mehr ältere Erwachsene. Es gibt mehrere Arten mit unterschiedlichen Ursachen und Symptomen. Alle können behandelt, aber nicht unbedingt geheilt werden.

Arten

Trigeminusneuralgie (TN) ist die schlimmste der Gesichtneuralgien, laut Facial Neuralgia Associates, aber auch die, die Sie am wenigsten wahrscheinlich haben werden. Etwa 150 Millionen Menschen werden jährlich damit diagnostiziert. Atypische Gesichtsschmerzen (ATFP) ist eine Sammelkategorie für Gesichtneuralgien.

Dieses Syndrom ist typischerweise weniger ernst als TN, aber der Schmerz davon ist konstanter. Post-herpetische Neuralgie folgt einer Episode von Gürtelrose (mehr als 30 Tage nach dem Auftreten des Hautausschlags laut dem New England Journal of Medicine), besonders bei Personen über 50, so Facial Neuralgia Resources. Schließlich ist Anästhesie dolorosa eine unheilbare Komplikation einer Neurochirurgie-Operation, bei der der Trigeminusnerv geschädigt wird.

Ursachen

Echte TN wird verursacht durch: Tumore, Komplikationen bei Zahn- oder Gesichtschirurgie, Multipler Sklerose, Nervendruck und Verletzungen. Facial Neuralgia Resources gibt an, dass die Ursache in einigen Fällen möglicherweise nie verstanden wird. Bei Anästhesie dolorosa hatte die Person Alkohol- oder Glycerin-Injektionen, Ballonkompressionen oder andere chirurgische Verfahren, die schiefgelaufen sind. Bei atypischen Gesichtsschmerzen verursachen Infektionen des Gesichts oder der Nebenhöhlen es, ebenso wie Gesichtsverletzungen.

Symptome

Einseitige Gesichtsschmerzen sind bei Neuralgien häufig. Der Schmerz könnte stechend, schießend, brennend, kneifend, schockierend, konstant oder intermittierend sein, so Facial Neuralgia Resources. TN produziert den schwersten Schmerz, der oft als quälend und krampfartig beschrieben wird. Die Symptome von TN werden durch Aktivitäten wie Sprechen, Essen bestimmter Lebensmittel, Berühren des Gesichts und Stress ausgelöst. Taubheit tritt bei Anästhesie dolorosa auf. Schmerz ist die häufigste Beschwerde bei post-herpetischer TN.

Behandlung

Medikamente und Operationen sind die häufigsten Behandlungen für echte TN. Carbamazepin (Tegretol) ist laut Facial Neuralgia Resources die erste Wahl. Operationen wirken bei atypischen Gesichtsschmerzen normalerweise nicht, aber Medikamente tun es. Bei post-herpetischer TN reduziert ein Antidepressivum den Schmerz. Das können auch Lidocain-Pflaster. Bei Anästhesie dolorosa werden Behandlungen wie Akupunktur, Wärme- und Kältetherapie und TENS-Geräte (transkutane elektrische Nervenstimulatoren) empfohlen.

Schmerzmanagement

Gesichtneuralgien verursachen definitiv chronische Schmerzen, die Sie körperlich und psychisch beeinträchtigen. Einige Techniken zur Behandlung körperlicher Schmerzen umfassen Entspannungstechniken und Biofeedback, so die Invisible Disabilities Association of Canada, Übungen wie Yoga oder Tai Chi und Massagen. Um die psychischen Auswirkungen zu bewältigen, nehmen Sie an Selbsthilfegruppen mit anderen Betroffenen teil, konsultieren Sie einen Fachmann für psychische Gesundheit oder finden Sie eine Aktivität oder ein Hobby, das Sie von den Schmerzen ablenkt.