Ein erstmaliger Krampfanfall bei einem Kind erfordert eine dringende medizinische Untersuchung. Häufige Ursachen umfassen:
- Febrile Krampfanfälle: 6 Monate–5 Jahre, Fieber >100,4 °F (38 °C). Meist kurz, selbstlimitierend; die meisten wachsen bis zum 6. Lebensjahr heraus.
- Kopfverletzung: Gehirnerschütterung oder Schädelbruch; Krampfanfälle können sofort oder Wochen später auftreten.
- ZNS-Infektionen: Meningitis, Enzephalitis.
- Genetische/Epilepsie-Syndrome: Epilepsie, Tuberkulose, Neurofibromatose.
- Stoffwechselstörungen: Hypoglykämie, Elektrolytstörungen (Hyponatriämie, Hypokalzämie).
- Perinatale Verletzung: Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie, Schlaganfall.
- Strukturelle Gehirnanomalien: Tumore, Gefäßmissbildungen, Kortikaldysplasie.
- Toxisch/metabolisch: Medikamentennebenwirkungen, Drogenaufnahme, Bleivergiftung.
Sofortige Schritte
- Sicherheit gewährleisten: auf die Seite legen, Bereich freiräumen, nicht festhalten oder etwas in den Mund stecken.
- Krampfanfall zeitlich erfassen; Notruf wählen, wenn >5 Minuten, rezidivierend oder Atemnot.
- Immer medizinische Untersuchung nach erstem Krampfanfall für Abklärung (neurologische Untersuchung, Labore, EEG, Bildgebung).
Nicht alle Krampfanfälle deuten auf Epilepsie hin, aber alle erfordern Untersuchung.
