Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) ist eine seltene, schwere mukokutane Reaktion, die oft medikamentös ausgelöst wird. Hauptmerkmale:
- Haut: Schmerzhafte erythematöse/purpuläre Makulen → schlaffe Blasen → blattartige Epidermisablösung (<10 % Körperoberfläche bei SJS; 10–30 % SJS/TEN-Überschneidung; >30 % TEN)
- Schleimhäute (≥2 Stellen): Oral, ocular, genital, nasal, anal – Erosionen, Ulzera, Pseudomembranen, die Dysphagie, Sehbeeinträchtigung, Dysurie, blutigen Durchfall verursachen
- Systemisch: Fieber, Unwohlsein, Muskelschmerzen, Husten
Lebensbedrohliche Komplikationen
- Sepsis (Verlust der Hautbarriere)
- Dehydration, Elektrolytstörung
- Pneumonie (Aspiration, Immunsuppression)
- Akutes Nierenversagen, Leberversagen
- Multiorganversagen, Tod
SJS/TEN ist ein dermatologischer Notfall. Sofortige Hospitalisierung (oft Brandverletzungsstation/Intensivstation), Absetzung des auslösenden Medikaments, unterstützende Pflege und Spezialistenmanagement sind unerlässlich.
