Partielle Anfälle verstehen: Ursachen, Diagnose & Management

Was sind partielle Anfälle?

Laut einer im Jahr 2006 von Epilepsy Action durchgeführten Studie leiden 60 Prozent derer, die epileptisch sind, unter partiellen Anfällen. Während sie die häufigste Anfallsart unter Epileptikern sind, können sie auch die am schwierigsten zu diagnostizieren sein. Jedoch, sobald der Ort und die Art bestimmt wurden, können diese Anfälle durch verschiedene Methoden verhindert und kontrolliert werden.

Bedeutung, Funktion und Arten

• Bedeutung: Partielle Anfälle, auch bekannt als Frontallappenanfälle, können als einzelne Episode erlebt werden oder wiederkehrend sein. Wiederkehrende Anfälle bei einer Person gelten als epileptisch. Meistens kann die Ursache partieller Anfälle nicht bestimmt werden. Es gibt Menschen, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind als andere. Dazu gehören diejenigen mit einer Familienanamnese partieller Anfälle, diejenigen, die ein Kopf-Trauma oder einen Schlaganfall erlitten haben, und diejenigen, die eine Gehirninfektion erlitten haben. Wenn keine entsprechende medizinische Behandlung gesucht wird, könnte eine zugrunde liegende medizinische Erkrankung unentdeckt bleiben.
• Funktion: Während alle Anfälle eine Folge einer elektrischen Störung im Gehirn sind, die durch geschädigtes Gehirngewebe verursacht wird, hängt die Art des erlebten Anfalls von der genauen Lokalisierung der Störung ab. Partielle Anfälle beginnen entweder im temporalen oder im Frontallappen des Gehirns. Damit ein Arzt die richtigen Medikamente verschreiben kann, muss die genaue Lokalisierung des abnormen Gewebes lokalisiert werden. Dies kann durch ein EEG bestimmt werden, ein Test, der elektrische Impulse an das Gehirn übermittelt. Die Impulse können die Symptome des Anfalls präsentieren lassen und den Bereich des Gehirns zeigen, in dem die Symptome ihren Ursprung haben. Die Lokalisierung kann auch durch einen CT-Scan oder MRT bestimmt werden. Nach der Diagnose kann die Behandlung beginnen, entweder mit der Verwendung von oralen Antikonvulsiva oder durch eine Operation zur Entfernung des geschädigten Gewebes.
• Arten: Es gibt einfache partielle Anfälle, die als Aura oder Warnung gelten, dass ein komplexer partieller Anfall kurz bevorsteht. Ärzte kategorisieren partielle Anfälle nach den Symptomen, die der Patient erlebt. Es gibt psychische Anfälle, die das Verhalten des Epileptikers aufgrund der Erfahrungen verändern können, die sie während des Anfalls haben. Einige erleben ein Déjà-vu-Gefühl, einige können nicht klar sprechen und andere können nicht die richtigen Wörter verwenden, wenn sie etwas beschreiben. Bei autonomen Anfällen wird das Nervensystem beeinträchtigt und der Verlust von Körperfunktionen ist häufig. Sensorische Anfälle werden einen der Sinne des Epileptikers beeinflussen, sie dazu bringen, Dinge zu hören oder zu sehen, die nicht da sind, oder sie dazu bringen, Dinge zu schmecken und zu riechen, die nicht existieren. Schließlich gibt es die motorischen Anfälle, die eine ruckartige Bewegung entweder im gesamten Körper oder auf einer Körperseite verursachen können.
• Erwägungen: Partielle Anfälle können erfolgreich durch die Verwendung eines einzelnen Medikaments oder durch die Kombination von mehr als einem Medikament behandelt werden. Viele dieser Medikamente haben jedoch unerwünschte Nebenwirkungen, und es ist nie garantiert, dass sie partielle Anfälle kontrollieren werden. Wenn Sie mehrere Medikamente ohne Erfolg ausprobiert haben, gibt es eine weitere Option: einen Vagusnerv-Stimulator. Dies ist ein Gerät, das einem Herzschrittmacher ähnelt, das direkt unter der Haut zwischen Hals und Brust platziert wird. Es funktioniert, indem es zeitgesteuerte elektrische Impulse an das Gehirn über einen Nerv im Hals namens Vagusnerv sendet. Diese Impulse können helfen, das geschädigte Gewebe im Gehirn zu zerstören, das die Anfälle verursacht. Der Vagusnerv-Stimulator ist eine ziemlich neue Behandlungsform, und es werden immer noch Studien durchgeführt, wie er Anfälle kontrolliert und die Notwendigkeit von Medikamenten eliminiert. Wenn Sie zahlreiche Medikamente ohne Erfolg ausprobiert haben, möchten Sie vielleicht Ihren Arzt nach dieser Behandlung fragen.
• Warnung: Die Diagnose partieller Anfälle ist nichts, was man auf die leichte Schulter nehmen sollte. Wenn Sie sich häufig mit Bewusstseinsverlust, Zeitlücken oder wenn die Menschen um Sie herum Ihnen gesagt haben, dass Sie nicht ansprechbar waren, während sie versuchten, mit Ihnen zu sprechen, wiederfinden, dann leiden Sie möglicherweise unter partiellen Anfällen. Ein weiteres Symptom, das mit diesen Anfällen assoziiert ist, sind unkontrollierbare Stoße des Beckens und Bewegungen mit Ihren Beinen, die so aussehen, als würden Sie Fahrrad fahren. All dies ist unkontrollierbar, und während Ihre Augen geöffnet sein mögen, sind Sie nicht bewusst und werden keine Erinnerung an die Zeit von ihrem Beginn bis zu ihrem Ende haben. Wenn es das erste Mal ist, dass Sie einen Anfall erlebt haben, gehen Sie direkt in die Notaufnahme, da Anfälle auch durch ernsthafte Gesundheitszustände wie Tumore verursacht werden. Eine vollständige körperliche und neurologische Untersuchung wird der einzige Weg sein, um festzustellen, was los ist und wie man es behandelt.

Bei wiederkehrenden Bewusstseinseintrübungen oder unklaren Anfällen sollte zeitnah ein Neurologe aufgesucht werden.