Fokale Anfälle verstehen: Symptome, Arten & Ursachen

Grundlagen

Fokale Anfälle werden auch als partielle, einfache und komplexe Anfälle bezeichnet, doch sie bedeuten alle dasselbe – abnorme elektrische Aktivität in einem bestimmten Bereich des Gehirns. Wenn es sich um einfache-partielle Anfälle handelt, beeinflussen sie weder Gedächtnis noch Bewusstsein. Wenn es sich um komplex-partielle Anfälle handelt, beeinflussen sie nicht nur Ihr Gedächtnis und Bewusstsein, sondern auch Ihr Verhalten. Obwohl sie im Allgemeinen in einem Bereich des Gehirns beginnen und dort bleiben, ist es möglich, dass sie das gesamte Gehirn betreffen und zu einem generalisierten Anfall fortschreiten, der schwerwiegendsten Art von Anfall.

Ein fokaler Anfall kann in jedem Alter auftreten und als einzelne Episode oder als chronische Anfälle, auch Epilepsie bekannt, auftreten. Er ist häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern. Die Abnormalität war möglicherweise bereits bei der Geburt vorhanden oder kann sich als Folge eines Kopf-Traumas durch einen Sturz oder Unfall, einer Infektion wie Meningitis oder Gesundheitszuständen, die Gehirntumore und Schlaganfälle umfassen, entwickeln. Bei vielen Patienten gibt es jedoch keine identifizierbare Ursache für ihren Zustand.

Symptome

Jemand mit fokalen Anfällen kann unter einem oder allen der folgenden Symptome leiden. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass viele mit Epilepsie im Allgemeinen bei jeder Episode, die sie erleben, unter ähnlichen Symptomen leiden. Symptome umfassen abnorme Kopfbewegung, erzwungenes Drehen des Kopfes, eine Kontraktion und Entspannung der Muskeln, Lippen schmieren oder abnormes Mundverhalten, ein Taubheits- oder Kribbelgefühl, das in einem lokalisierten Bereich des Körpers verbleibt oder auf verschiedene Bereiche übergeht, Halluzinationen wie Hören, Sehen oder Riechen von Dingen, die nicht existieren, Bauchsymptome wie Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, erweiterte Pupillen, erhöhte Herzfrequenz oder Puls, Blackouts sowie Veränderungen in Stimmung, Emotionen oder Sehen.

Diagnose

Bevor diagnostische Tests durchgeführt werden, wird der Neurologe des Patienten oder der Notarzt eine Reihe von Fragen zu seiner Krankengeschichte stellen. Dies kann bisher nicht gemeldete Episoden, Familienanamnese und alle Zustände umfassen, die als Risikofaktor betrachtet werden können, wie etwa frühere Gehirnoperationen. Der Arzt kann dann ein EEG anordnen, einen Test zur Überwachung der elektrischen Aktivität des Gehirns. Manche können ein schlafentzugsbedingtes EEG anordnen, da Schlafmangel ein typischer Auslöser für viele Patienten mit Epilepsie ist. Während eines EEG können andere Auslöser eingeführt werden, wie schnell blinkende Lichter – dies sind ein weiterer häufiger Auslöser bei Personen, bei denen Anfälle diagnostiziert wurden. Dieser Test zeigt die Veränderungen von normaler elektrischer Gehirnaktivität zu abnormer. Ein CT-Scan oder MRT kann ebenfalls angeordnet werden, um den genauen Ort der Läsion zu zeigen, die die Symptome verursacht.

Behandlung

Die Behandlung fokaler Anfälle hat viele Variablen, die erste ist, ob es sich um eine isolierte Episode handelt. Wenn der Patient keine Vorgeschichte von Anfällen aufweist und keine Risikofaktoren hat, aber dennoch einem häufigen Auslöser von Anfällen ausgesetzt war, wie einer toxischen Reaktion auf Chemikalien oder einem hohen Fieber, könnte die einzige erforderliche Behandlung darin bestehen, diese Auslöser zu vermeiden. Wenn der Patient jedoch unter chronischen oder wiederkehrenden Anfällen leidet und mit Epilepsie diagnostiziert wurde, wird sie mit Antiepileptika behandelt. Die Reaktion auf diese Medikamente variiert von Person zu Person – was bei einem gut funktioniert, funktioniert möglicherweise bei einem anderen nicht. Daher kann es mehrere Anpassungen der Dosierungen und Medikamente erfordern, bevor die Anfälle kontrolliert sind. In einigen Fällen sind mehrere Medikamente erforderlich.

Risiken reduzieren

Obwohl es keine Heilung für Epilepsie gibt, gibt es Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihre Chancen auf einen Anfall zu verringern. Das Offensichtlichste ist, Ihre Medikamente wie verordnet einzunehmen. Wenn Sie ernsthafte oder schwere Nebenwirkungen erleben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, um Ihr Medikament anzupassen oder auf eines zu wechseln, das für Sie funktioniert. Manchmal sind die Nebenwirkungen die Vorteile des Medikaments nicht wert. Jeder Mensch mit Epilepsie hat ihren eigenen Auslöser, das eine Ding oder eine Anzahl von Dingen, das ihre Anfälle auslöst. Für manche ist es Stress, für andere blinkende Lichter und für wieder andere Schlafmangel. Wenn Sie zum ersten Mal Anfälle haben, notieren Sie, was direkt vor dem Anfall passiert ist. Dies jedes Mal zu tun, wenn Sie einen Anfall haben, hilft Ihnen zu bestimmen, was Ihre Anfälle auslöst, und hilft Ihnen, diese Auslöser zu vermeiden.

Überlegungen

Obwohl eine Epilepsie-Diagnose nicht etwas ist, das Sie von den Dächern schreien möchten, ist es eine gute Idee, Ihren engen Freunden und Familienmitgliedern zu erzählen, damit sie vorbereitet sind, falls Sie in ihrer Gegenwart einen Anfall haben. Fahren Sie auch kein Fahrzeug, es sei denn, Sie sind mindestens sechs Monate anfallsfrei. Anfälle können unvorhersehbar sein, und Sie riskieren nicht nur Ihr eigenes Leben, sondern auch das der Menschen auf der Straße um Sie herum. Denken Sie schließlich daran, dass eine Epilepsie-Diagnose kein Todesurteil ist. Es kann eine Weile dauern, sich daran zu gewöhnen, während Ihre Medikamente verschrieben und angepasst werden. Selbst dann können Sie zeitweise Episoden haben, die entmutigend sein können. Aber der Kern ist dieser – Sie können immer noch ein glückliches, gesundes Leben mit dieser Erkrankung führen und den Menschen um Sie herum beweisen, dass Epilepsie nichts ist, wovor man Angst haben muss.

Warnung

Es gibt bestimmte Momente, in denen Notfallmedizinische Hilfe gesucht werden sollte, selbst für diejenigen, die seit einiger Zeit mit fokalen Anfällen diagnostiziert wurden. Wenn sein Anfall länger als üblich dauert oder er innerhalb eines Fünf-Minuten-Zeitraums wiederholte Anfälle hat, rufen Sie sofort 911 an. Wenn er auch wiederholte Anfälle hat und dazwischen das Bewusstsein nicht wiedererlangt, oder sein Anfall endet und zehn Minuten später noch desorientiert ist, wenn man einfache Fragen wie welches Jahr wir haben oder seine Adresse stellt, rufen Sie einen Krankenwagen.