Cauda-Equina-Syndrom: Symptome, Ursachen & Behandlung

Was ist das Cauda-Equina-Syndrom?

Das Cauda-Equina-Syndrom bezieht sich auf eine Ansammlung von Symptomen, die durch eine Kompression des unteren Endes des Rückenmarks verursacht werden. Symptome umfassen Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle, Impotenz, Verlust des Gefühls im Perianalbereich und partielle Lähmung der unteren Gliedmaßen. Dies ist ein gefährlicher Zustand und sollte sofort behandelt werden.

Anatomie

Die Cauda equina (der Name bedeutet „Schwanz des Pferdes“) ist das Nervengeflecht, das aus dem unteren Ende des Rückenmarks und den Wurzeln der untersten Rückenmarksnerven besteht. Die Nervenwurzeln verlaufen durch das Kreuzbein und bilden mehrere Nerven, einschließlich des Ischiasnervs, des Pudendusnervs und der Beckensplanchnicnerven. Diese Nerven verbinden wiederum die umgebende Region mit dem Rückenmark. Die Muskeln des Beins, die Analsphinkter und die Genitalien sind alle mit der Cauda equina verbunden.

Ursachen des Cauda-Equina-Syndroms

Das Cauda-Equina-Syndrom tritt auf, wenn das Nervengeflecht komprimiert oder verletzt wird. Die häufigste Ursache ist ein lumbaler Bandscheibenvorfall. Ein Tumor im Bereich kann das Rückenmark komprimieren. Ein Trauma am Becken oder Kreuzbein, das diese Nerven beeinträchtigt, kann ebenfalls das Syndrom verursachen.

Symptome

Die Symptome des Cauda-Equina-Syndroms können plötzlich auftreten oder langsam fortschreiten. Das prominenteste Symptom ist Harnverhalt. Inkontinenz von Blase und Darm sind ebenfalls häufig. Impotenz und Taubheit des Perianal- (oder „Sattel-“) Bereichs können auftreten. Patienten können auch mit einer Lähmung der Oberschenkelmuskulatur, der Gesäßmuskulatur und des Piriformis-Muskels auftreten.

Behandlung

Das Cauda-Equina-Syndrom sollte bei den ersten Anzeichen von Symptomen behandelt werden. Eine chirurgische Dekompression der Wirbelsäule durch Laminektomie oder einen anderen Eingriff, wenn sie innerhalb von 48 Stunden nach dem Auftreten der Symptome durchgeführt wird, kann den Zustand vollständig heilen. Die Heilung hängt davon ab, wie stark die Nerven geschädigt sind.

Hinweis

Jeder, der eine plötzliche Veränderung der Blasen- oder Darmkontrolle erlebt, insbesondere wenn sie mit einem Gefühlverlust im Genitalbereich einhergeht, sollte sofort einen qualifizierten Gesundheitsfachmann konsultieren. Das Potenzial für dauerhafte Schäden ist groß. Das Cauda-Equina-Syndrom in Verbindung mit Gewichtsverlust kann Anzeichen für Spinalmetastasen sein, und Krebs muss ausgeschlossen werden.