Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie (CIPN) verstehen und behandeln

Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie, oder CIPN, ist der Begriff, der verwendet wird, um Nervenschäden in den Armen, Beinen, Händen und Füßen zu beschreiben, die durch Chemotherapie entstehen. Je nach Schweregrad kann die Störung entweder eine schmerzhafte, vorübergehende Unannehmlichkeit einer lebensrettenden Behandlung oder eine lebensbedrohliche Komplikation sein. Viele Aspekte der Chemotherapie-Neuropathie sind gut verstanden, und Sie und Ihr Arzt haben eine Reihe von Optionen zur Vorbeugung oder Behandlung.

Symptome der Chemotherapie-Neuropathie

Chemotherapie-Neuropathie kann jederzeit während der Behandlung auftreten. Ihre Symptome umfassen Brenngefühle, Schmerzen, Taubheit, Kribbeln, Muskelatrophie, Gleichgewichtsprobleme, erhöhte Temperatursensibilität, Verstopfung, Blutdruckschwankungen und Schluckbeschwerden. Häufig treten veränderte Empfindungen in den Händen oder Füßen gleichzeitig auf beiden Seiten des Körpers auf. Die Störung kann die Ausführung jeder Aktivität beeinträchtigen, die Ihre Arme oder Beine betrifft, einschließlich der Fähigkeit zu gehen oder sich anzuziehen. In ihren gefährlichsten Formen kann Chemotherapie-Neuropathie zu Atembeschwerden, Lähmung oder Organversagen führen. Wenn Sie sich einer Chemotherapie unterziehen und Symptome der Störung verspüren, teilen Sie dies Ihrem Arzt sofort mit. Während es viele potenzielle Ursachen für diese Beschwerden gibt, ist es am besten, auf der Seite der Vorsicht zu bleiben.

Mögliche Vorbeugung

Sie können Schritte unternehmen, um Neuropathie-Probleme zu verhindern. Erstens wissen Forscher, dass bestimmte Klassen von Chemotherapeutika ein erhöhtes Risiko für Neuropathie-Nebenwirkungen darstellen. Dazu gehören: Taxan-Verbindungen wie Paclitaxel und Docetaxel (Markennamen Taxol und Taxotere); platinhaltige Verbindungen wie Carboplatin, Cisplatin und Oxaliplatin; Epothilon-Verbindungen wie Ixabepilon (Markenname Ixempra); Pflanzenalkaloide wie Vincristin, Vinblastin und Vinorelbin; Lenalidomid (Revlimid); Thalidomid (Thalomid); und Bortezomib (Velcade). Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie mit einem dieser Medikamente behandelt werden. Wenn ja, möchten Sie möglicherweise fragen, ob wirksame Ersatzstoffe verfügbar sind.

Selbst wenn es keine guten Ersatzstoffe gibt, kann Ihr Arzt Ihre Risiken möglicherweise senken, indem er die Art und Weise ändert, wie Ihre Chemotherapiedosen verabreicht werden. Zum Beispiel kann eine einzelne große Dosis in kleinere, besser handhabbare Dosen aufgeteilt werden. Auch kann eine einzelne Behandlung über einen längeren Zeitraum verabreicht werden. Beide Methoden können die toxischen Wirkungen des Medikaments reduzieren und möglicherweise helfen, Nervenprobleme zu vermeiden.

Bestimmte andere ergänzende Behandlungen können ebenfalls helfen, Neuropathie vorzubeugen, obwohl die aktuellen Beweise bestenfalls gemischt sind. Mögliche Optionen umfassen Vitamin E, Antikonvulsiva und kombinierte Kalzium- und Magnesiuminfusionen. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie diese Optionen erkunden.

Behandlungsoptionen

Wenn Sie bereits Chemotherapie-Neuropathie haben, stehen eine Reihe potenzieller Behandlungen zur Verfügung. Erstens, prüfen Sie, ob andere Chemotherapiebehandlungen verfügbar sind. Ein Medikamentenwechsel kann Ihre Probleme lösen. Wenn es keine anderen Optionen gibt, ist es möglich, dass die Störung eine kurzfristige Reaktion auf Ihre Behandlung ist und von selbst verschwindet. Dies kann in ein paar Wochen, ein paar Monaten oder gar nicht geschehen. Wenn Ihre Symptome anhalten, können Ärzte versuchen, Ihre Schmerzen mit Steroiden, Antikonvulsiva oder kleinen Dosen von Antidepressiva zu lindern. Schwerwiegendere Fälle werden manchmal mit opioidbasierten Medikamenten behandelt. Andere potenziell hilfreiche Therapien umfassen Biofeedback, Akupunktur, Physiotherapie, Ergotherapie und Entspannungstherapie.