www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften
Dysphasie tritt auf, wenn etwas, normalerweise eine Läsion oder Verletzung des Gehirns, die Verbindung zwischen menschlichem Denken und menschlicher Sprachproduktion unterbricht. Dies ist nicht dasselbe wie eine Sinnesbeeinträchtigung (Blindheit oder Taubheit) und kann daher etwas schwieriger zu diagnostizieren und von anderen kognitiven Beeinträchtigungen – wie Gedächtnisverlust, Demenz oder Schizophrenie – zu unterscheiden sein. Rezeptive Sprachdysphasie hat bestimmte Symptome.
Patienten, die unter rezeptiver Sprachdysphasie leiden, werden immer noch in der Lage sein, nahezu fließend Sprache zu produzieren, aber die Sprache selbst wird ein „Wortsalat“ sein – ein Durcheinander von bedeutungslosen oder zusammenhanglosen Wörtern. Dies ist auch ein Symptom von Schizophrenie. Allerdings werden schizophrene Patienten auch manisches Verhalten und andere schwere psychische Erkrankungen zeigen, während dysphatische Patienten nur Schwierigkeiten mit ihren Sprachfähigkeiten haben, nicht mit anderen mentalen Prozessen.
Die Grenze zwischen rezeptiver und expressiver Dysphasie (auch allgemein als Aphasie bezeichnet) ist in der Praxis oft verschwommen. In der Theorie können rezeptive Aphasiker fließende Sprachlaute produzieren (z. B. „mein Vater ging ging wo Badezimmer Tür sein zu“), aber es gibt keine Bedeutung in den Sätzen. Darüber hinaus haben rezeptive Aphasiker Schwierigkeiten, Sprache zu verstehen, egal ob gesprochen oder geschrieben. Expressive Aphasiker können Sprache verstehen, die ihnen gesprochen oder zum Lesen geschrieben wird, aber sie haben Schwierigkeiten, Sprache zu produzieren. Ihre Sätze ergeben Sinn, werden aber durch wiederholte Pausen und Stottern unterbrochen, und sie haben Schwierigkeiten, grammatikalisch korrekte Zeitformen zu bilden (zum Beispiel, wenn sie sagen wollten, ihr Vater sei gestern zum Laden gegangen, könnte ihre Sprache so klingen: „äh… mein… Vater… äh… ging… zum Laden… gestern“).
Es gibt mehrere Subtypen der rezeptiven Dysphasie. Der bekannteste ist die Wernicke-Aphasie, die durch Läsionen im Wernicke-Gebiet des Gehirns verursacht wird. Das Wernicke-Gebiet ist verantwortlich für das Verstehen, das Wortabrufen und die semantische Bedeutung der Sprache. Daher lässt eine Schädigung dieses Bereichs den Patienten unfähig, Sprache zu verstehen, aber immer noch in der Lage, sie zu produzieren. Transkortikale sensorische Aphasie kann ähnliche Symptome verursachen, wie eingeschränktes Verstehen und häufige sinnlose Wörter in der Sprache, aber die Symptome sind im Allgemeinen weniger schwerwiegend. Der Patient kann manchmal kohärente Sätze bilden, und er könnte merken, wenn er beginnt, einen Wortsalat zu produzieren. Globale Aphasie ist die schwerste Form der Aphasie. Sie tritt auf, wenn es umfangreiche Schäden an der linken Hemisphäre des Gehirns gibt, und führt im Allgemeinen sowohl zu rezeptiver als auch expressiver Dysphasie. Der Patient ist normalerweise unfähig, Sprache zu verstehen oder zu produzieren.
Einer der häufigsten Tests für rezeptive Dysphasie beinhaltet, Patienten zu bitten, Wörter aus einem geschriebenen Text laut vorzulesen, und dann den Patienten zu bitten, den Text zu erklären. Dann würde sie gebeten, einen aufgenommenen, gesprochenen Text anzuhören und zu erklären, worum es in dem Text ging. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, das Verständnis von entweder gesprochenen oder geschriebenen Texten verbal auszudrücken, kann ein nichtverbaler Verständnistest durchgeführt werden. Zum Beispiel könnte der Arzt dem Patienten ein Blatt mit Bildern von Gegenständen aushändigen und dann den Patienten bitten, auf den roten Ball zu zeigen. Wenn der Patient an rezeptiver Dysphasie leidet, sollte er in der Lage sein, auf den roten Ball zu zeigen, aber möglicherweise nicht in der Lage, sein Verständnis des Befehls des Arztes verbal auszudrücken.
Typischerweise wird rezeptive Aphasie durch Schäden an der linken Hemisphäre des Gehirns verursacht. Die häufigste Ursache für diese Schädigung ist ein Schlaganfall oder eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns. Allerdings kann Aphasie auch durch eine Gehirninfektion, einen Gehirntumor, der sich in oder in der Nähe einer der Spracheinrichtungen befindet, oder schweres Kopf- oder Trauma verursacht werden.
Patienten mit weniger schweren Formen der rezeptiven Dysphasie erholn sich eher vollständig. Patienten, die aufgrund einer Kopfverletzung oder eines externen Traumas Aphasie erlitten haben, erholn sich eher als Patienten, die den Schaden aufgrund eines Schlaganfalls erlitten haben. Etwa ein Drittel der Aphasiker erholt sich innerhalb von 3 Monaten nach seiner Verletzung vollständig. Wenn der Patient sich innerhalb von 6 Monaten nach der Verletzung oder dem Schlaganfall nicht erholt hat, ist eine vollständige Erholung unwahrscheinlich.
www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften