Dermatom-Test: Ein Leitfaden zur neurologischen Untersuchung

Der Dermatom-Test ist Teil einer neurologischen Untersuchung. Ein Dermatom ist ein Hautbereich, der von einem bestimmten Nerv aus dem Rückenmark versorgt wird. Die Nerven aus der oberen zervikalen Wirbelsäule versorgen die Haut des Nackens und so weiter den Körper hinunter (Dermatom-Karten sind im Internet verfügbar). Das Testen eines Dermatoms bedeutet, einen Hautbereich auf verschiedene Weise zu stimulieren, um zu sehen, wie der Nerv, der ihn versorgt, funktioniert. Fehlen oder Verzerrung einer Reaktion kann auf eine Nervenschädigung hinweisen.

Was Sie benötigen

• Einweg scharfes Objekt (gebrochener Zungenabdrücker)
• Einweg stumpfes Objekt (Wattestäbchen)
• 128 Hz Stimmgabel

Anweisungen

Schmerztest

1. Bitten Sie den Patienten, die Augen zu schließen.
2. Sagen Sie dem Patienten, dass Sie ihn mit einem scharfen und einem stumpfen Gegenstand berühren werden, und bitten Sie ihn, Ihnen zu sagen, welchen Gegenstand Sie verwenden. Demonstrieren Sie beide Berührungen, um ihm zu versichern, dass der Test nicht wirklich wehtun wird.
3. Berühren Sie mit jedem Gegenstand verschiedene Teile des Fußes und den Bein hinauf, wobei der Patient „scharf“ oder „stumpf“ sagen soll.
4. Notieren Sie alle Bereiche, in denen die Empfindung vermindert oder absent ist.

Propriozeptionstest

1. Propriozeption ist der Sinn dafür, wo sich Ihre Körperteile im Verhältnis zueinander und in Bewegung befinden. Testen Sie dies, indem Sie die große Zehe des Patienten greifen und sie einmal nach oben und dann nach unten bewegen, wobei Sie dem Patienten sagen, welche Richtung welche ist.
2. Lassen Sie den Patienten die Augen schließen.
3. Bewegen Sie nun die Zehe mehrmals, ohne die Richtung zu sagen, und bitten Sie den Patienten, Ihnen zu sagen, wie Sie die Zehe bewegen, „oben“ oder „unten“.
4. Notieren Sie die berührten Stellen und die Antworten des Patienten.

Vibrationstest

1. Zeigen Sie dem Patienten die Stimmgabel und erklären Sie, was Sie tun werden. Demonstrieren Sie ihre Vibration, indem Sie die Zinken gegen die Ferse Ihrer Hand klopfen und den Patienten den Griff berühren lassen.
2. Stützen Sie den Fuß des Patienten mit den Fingern einer Hand. Stellen Sie sicher, dass Ihre Finger unter der großen Zehe sind.
3. Lassen Sie den Patienten die Augen schließen.
4. Lassen Sie die Stimmgabel vibrieren und legen Sie das Ende des Griffs auf das Gelenk, wo die große Zehe mit dem Fuß verbunden ist. Sie sollten die Vibration in Ihrer Hand unter der Zehe des Patienten spüren können.
5. Bitten Sie den Patienten, Ihnen zu sagen, wann er die Vibration nicht mehr spüren kann. Sie sollten ungefähr zur gleichen Zeit aufhören, sie zu spüren. Notieren Sie jede Abweichung.