Schulterschmerzen ohne Verletzung: Häufige Ursachen und wann man sich Sorgen machen sollte

Nicht-traumatische Schulterschmerzen Ursachen

• Rotatorenmanschette-Tendinopathie/-riss: Degenerativ oder Überlastung; Schmerz bei Überkopfbewegung.
• Eingefrorene Schulter (adhäsive Kapsulitis): Progressive Steifheit und Schmerz; idiopathisch oder post-immobilisation.
• Schulter-Impingement-Syndrom: Kompression der Subakromial-Bursa/Rotatorenmanschette.
• Osteoarthritis: Glenohumeral- oder AC-Gelenk-Degeneration.
• Bursitis: Subakromial- oder Subdeltoid-Bursa-Entzündung.
• Knochensporne (Osteophyten): Mechanische Reizung.
• Nervenkompression (zervikale Radikulopathie C5–C6): Nacken-ursprünglicher Schmerz, der in Schulter/Arm ausstrahlt.
• Gestrahlter Schmerz: Kardiell (Angina/MI), Gallenblase (biliäre Kolik), Zwerchfellreizung (Leber/Milz).

Diagnostischer Ansatz

Körperliche Untersuchung → Röntgen (Knochen, Arthritis) → Ultraschall oder MRT (Weichteile: Rotatorenmanschette, Labrum, Bursa) nach Indikation.

Warnsignale: Erst Notfälle ausschließen

• Brustschmerz, Atemnot, Schweißausbruch → kardialer Notfall.
• Plötzlicher starker Schmerz mit Trauma → Fraktur/Luxation.
• Rechter Schulter + Bauchschmerz → Gallenblase/Leber.

Gehen Sie nie von muskuloskelettal aus, ohne lebensbedrohliche gestrahlte Schmerzen auszuschließen.