Brustschmerzen, Krämpfe & Schwindel vor der Periode: Ursachen & wann Sie zum Arzt gehen sollten

Brustspannung, Beckenkrämpfe und Schwindel in den Tagen vor der Menstruation sind häufig, können aber auch auf andere Zustände hindeuten – einschließlich früher Schwangerschaft oder gynäkologischer Pathologie. Das Verständnis der Differentialdiagnose hilft Ihnen zu entscheiden, wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten.

Potenzielle Ursachen

• Prämenstruelles Syndrom (PMS): Zyklische Brustspannung, Blähungen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen in der Lutealphase. Klingt mit Einsetzen der Menstruation ab.
• Frühe Schwangerschaft: Brustspannung, leichte Krämpfe, Schwindel (durch Progesteron-induzierte Vasodilatation, ↑Blutvolumen, Hypoglykämie) können vor einer ausgebliebenen Periode auftreten. Ein Schwangerschaftstest für zu Hause ist definitive.
• Ovarialzysten: Funktionelle Zysten (follikulär, Corpus luteum) können einseitige Beckenschmerzen, Blähungen verursachen; große/geplatzte Zysten → Schwindel (vagal/Hämorrhagie).
• Eileiterschwangerschaft – medizinischer Notfall: Starke einseitige Beckenschmerzen, Vaginalblutung, Schwindel/Ohnmacht, Schmerzen in der Schulterspitze (Diaphragmareizung). 911 rufen/ins Krankenhaus gehen.
• Beckentzündung (PID): Zervizitis/Endometritis/Salpingitis durch STIs. Beckenschmerzen, Fieber, abnormer Ausfluss, Dyspareunie, manchmal Schwindel.
• Perimenopause/Menopause: Hormonelle Schwankungen verursachen Brustspannung, Hitzewallungen, Schwindel, unregelmäßige Zyklen.
• Medikamentennebenwirkungen: Hormonelle Verhütungsmittel, HRT, Antidepressiva, Antipsychotika können Brustschmerzen und Schwindel verursachen.

Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

• Starke oder fortschreitend schlimmer werdende Schmerzen.
• Starke Vaginalblutung (ein Binde pro Stunde durchnässt).
• Schwindel mit Ohnmacht, Herzrasen oder Atemnot.
• Fieber >38 °C (100,4 °F).
• Positiver Schwangerschaftstest mit Schmerzen/Blutungen.

Nächste Schritte

1. Machen Sie einen Schwangerschaftstest für zu Hause (Morgenurin).
2. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Gynäkologen oder Hausarzt.
3. Sie werden eine detaillierte Anamnese erheben, eine Beckenuntersuchung durchführen und möglicherweise anordnen: Schwangerschaftstest (quantitatives hCG), Becken-Ultraschall, Blutbild, TSH, Hormonpanel.

Die meisten prämenstruellen Symptome sind harmlos, aber Warnsignale erfordern eine prompte Untersuchung.